Kohdunkaulan biopsia

esittely

Biopsia kuvaa kudoksen poistamista elimestä solujen tutkimiseksi. Se tehdään, jos epäillään, että solut ovat rappeutuneita tai että kyseessä on erityinen sairaus.

Jos naistenlääkäri on huomannut epäilyttäviä muutoksia aiemmissa tutkimuksissa, hän tilaa tilauksen kohdunkaulan biopsian selvittämiseksi. Kudos poistetaan yleensä paikallispuudutuksella ja tutkitaan sitten mikroskoopilla.

Merkintä

Biopsiaa käytetään yleensä kohdun epäilyttävien muutosten selvittämiseen. Tästä voi tulla havaittavissa tuntuva kosketusleikkaus, kuten kovettuminen gynekologisen tutkimuksen aikana. Mutta muutokset voidaan havaita myös kuvantamisen (sonografia, röntgen) yhteydessä.

Biopsia on tarpeen epänormaalin alueen solujen tutkimiseksi mikroskooppisesti ja molekyylisesti - tämä on ainoa tapa selvittää, onko muutos hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen. Lisäksi voit nähdä, minkä tyyppinen kasvain se on ja kuinka pitkälle se on edennyt. Tämä on ratkaisevan tärkeää terapialle, koska se vaihtelee vaiheen mukaan ja sitä on mukautettava vastaavasti.

Lisätietoja aiheesta tästä: Kohdunkaulan syövän oireet.

Valmistelu

Ensinnäkin sinua hoitava lääkäri selittää toimenpiteen tarpeellisuuden. Sinulle tulisi myös ilmoittaa mahdollisista riskeistä ja komplikaatioista. Riippuen siitä, päätätkö suorittaa toimenpiteen lyhyessä tai paikallisessa anestesiassa, on olemassa erilaisia ​​asioita, jotka sinun tulee olla tietoinen.

Anestesian tapauksessa sinun ei olisi pitänyt syödä tai juoda mitään kuusi tuntia etukäteen. Jos biopsia tehdään paikallispuudutuksessa, voit syödä ja juoda normaalisti. Lisäksi lääkärin tulee myös selittää sinulle, mitä tehdä ja mitä pitää odottaa jälkeenpäin. Ennen hoidon aloittamista on myös selvitettävä, hoidetaanko hoito avohoidolla tai päästäänkö sinut sairaalaan sairaalassa.

Saatat olla kiinnostunut myös näistä artikkeleista: Paikallispuudutus

Tarvitsetko anestesiaa?

Anestesia ei yleensä ole välttämätöntä toimenpiteelle. Biopsia suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa. Tutkittava kudos on aikaisemmin tunnistettu paikallispuudutuksella, jotta kipua ei voi tuntea. Jos pelkäät erityistä toimenpidettä tai lääkäri suosittaa anestesiaa tietyistä syistä, se voidaan silti suorittaa. On kuitenkin aina muistettava, että anestesialla on enemmän sivuvaikutuksia kuin paikallisella anestesialla.

Löydät lisätietoja tästä aiheesta osoitteesta: Anestesia.

Sarja

Jos tutkimus tehdään nukutuksella, se on aloitettava ennen toimenpidettä. Tämän valmistaa ja suorittaa anestesisti. Jos biopsia tehdään paikallispuudutuksessa, paikallinen nukutusaine on ruiskutettava etukäteen tutkittavaan alueeseen, jotta se voi tulla voimaan.

Näiden toimenpiteiden jälkeen sukupuolielinten alue pestään steriilisti ja peitetään. Erityiset instrumentit asetetaan sitten emättimeen, jotta kirurgi näkee paremmin. Kolposkoopin avulla voidaan katsella emättimen, kohdunkaulan ja kohdunkaulan limakalvoa. Kolposkooppi on erityinen mikroskooppi, jota käytetään gynekologisiin tutkimuksiin. Kirurgi poistaa sitten kudoskappaleen erityisillä pihdillä, jotka työnnetään myös emättimen läpi. Vaihtoehtoisesti voidaan suorittaa hankaus (kohdun raapiminen). Kohdunkaulan limakalvo raapitaan kureteella.

Kuinka tuskallinen se on?

Kudoksen poistaminen ei aiheuta kipua, koska kudos nukutetaan ensin paikallisesti. Tätä varten käytetään paikallispuudutteita, jotka johtavat hermostoihin. Tämä tarkoittaa, että ärsykkeitä ei voida enää siirtää eteenpäin eikä potilas voi enää tuntea mitään. Jos anestesia tehdään, potilas rauhoitetaan joka tapauksessa, eikä hän huomaa toimenpidettä tai siihen liittyvää kipua.

Tutkimuksen kesto

Tutkimuksen kesto vaihtelee riippuen siitä, tehdäänkö nukutus tai paikallispuudutus. Anestesian induktio ja purkaminen kestää noin tunnin. Paikallinen anestesia kestää noin viisi minuuttia. Itse tutkimuksen kesto - ts. Kohdunkaulan limakalvon arviointi ja kudoksen poisto - kestää noin 15 minuuttia.
Sukupuolielinten steriilin pesemiseen ja peittämiseen tarvittava aika olisi myös otettava huomioon. Se on noin 15 minuuttia.

Siksi voidaan sanoa, että anestesian alaisen tutkimuksen kesto on noin puolitoista tuntia ja paikallispuudutuksen alaisen tutkimuksen kesto on noin 35 minuuttia.

Riskit

Biopsia on minimaalisesti invasiivinen tutkimus. Tämä tarkoittaa, että kudos loukkaantuu vain vähän tutkimuksella. Tästä syystä biopsia on vähäriskinen tutkimus, mutta komplikaatioita tai riskejä voi kuitenkin esiintyä. Esimerkiksi kudoksen poistokohdassa voi esiintyä verenvuotoa. Tämä alue voi myös saada tartunnan, eikä se enää parane kunnolla. Ympäröivät kudokset, hermot ja verisuonet voivat myös loukkaantua. Lisäksi harvoissa tapauksissa kasvainsolut voidaan siirtää. Tämä voi edistää etäpesäkkeiden kehittymistä.

Lue kaikki aiheesta täältä: Biopsia.

Toissijainen verenvuoto

Tutkimuksen jälkeen kudosnäytekohta voi vuotaa uudelleen. Tämä voi johtua monista syistä. Alue voi olla saanut tartunnan biopsian jälkeen, ja se ei ehkä parane kunnolla. Haavojen paranemishäiriöitä esiintyy, mikä voi myös johtaa verenvuotoon. Lisäksi uudelleensyöttö ei ole harvinaista tuumorimuutoksissa, koska ne verisuonistuvat paremmin - ts. Ne sisältävät enemmän verisuonia kuin terveet kudokset. Mainittujen syiden lisäksi voi myös olla, että sinulla on verenvuoto taipumus, joka ei aiheuta oireita arkielämässä. Haavat vuotavat yleensä vain vähän kauemmin kuin muut ihmiset.

Kuinka paljon kipua sinulla on jälkikäteen?

Pääsääntöisesti sinun ei tuskin tunne kipua jälkikäteen, koska yleensä otetaan vain pieniä näytteitä. Jos tutkimuksen aikana ilmeni komplikaatioita, kipua voi kuitenkin esiintyä myöhemmin. Tällöin sinulle tulisi kuitenkin ilmoittaa asiasta vastaavasti ja sisältää myös kipulääkkeitä.

Arviointi

Poistettu kudos lähetetään patologian osastoon, missä se tutkitaan vastaavasti. Patologit tarkastelevat soluja ja kiinnittävät huomiota solujen kokoon, solun ytimiin ja arvioivat solujen erilaistumisasteen. Pahanlaatuisten poikkeavuuksien tapauksessa solut ovat tuskin erilaistuneita eikä enää voida tunnistaa, mitkä solut ovat mukana. Lisäksi suoritetaan erityisiä tahroja, jotta voidaan arvioida mikä solutyyppi se on ja kuinka paljon se lisääntyy.

Jos tapahtuu kasvainmuutos, voidaan suorittaa molekyylibiologiset testit. Täällä voit nähdä, mikä mutaatio geneettisessä informaatiossa auttoi kasvaimen kehitykseen. Aiheesta on kuitenkin vielä meneillään paljon tutkimusta, ja monia mutaatioita ei vielä tunneta.

Kuinka kauan kestää tuloksen saaminen?

Kuinka kauan tuloksen saaminen kestää, riippuu patologisesta instituutista, joka arvioi kudoksen. Jos haluat saada tarkan arvion ajankohdasta tähän, voit kysyä lääkäriltäsi.

Kustannukset

Tutkimuksen kustannukset voivat vaihdella. Ne riippuvat tutkimuksen tyypistä, ts. Tehdäänkö se anestesiassa tai paikallispuudutuksessa. Koska lääketieteellisiä indikaatioita on, kustannukset katetaan sairausvakuutuksella.

Mitkä ovat vaihtoehdot?

Biopsialle ei ole todellista vaihtoehtoa. Vain histologinen, ts. Histologinen tutkimus antaa tietoa solutyypistä ja siitä, missä määrin ne ovat lisääntyneet. Tämä on erityisen tärkeää määritettäessä onko kasvain hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen. Hoito vaihtelee myös riippuen siitä, kuinka pitkälle tuumori on edennyt.

Kuvantaminen, kuten CT-skannaus tai vatsan ultraääni, voidaan myös suorittaa. He voivat vain osoittaa, tapahtuuko epäilyttävää muutosta ja kuinka suuri se on. Valitettavasti ne eivät tarjoa mitään tietoja solutyypeistä, jotka lisääntyvät.

Lue myös artikkeli: Vatsan CT.