synonyymit

AMD (ikään liittyvä makuladegeneraatio), laajemmassa merkityksessä myös makulopatia.

Englanti: makulan rappeuma

Määritelmä makulan rappeuma

Termi makuladegeneraatio viittaa sairauksiin, jotka vaikuttavat verkkokalvon keskustaan. Verkkokalvon keskusta kutsutaan myös keltaiseksi pisteeksi (makula) ja se edustaa terävimmän näköpisteen. Degeneraatio johtaa usein merkittäviin ja peruuttamattomiin keskushermoston näkökyvyn häiriöihin.

Yksi erottaa nuoruuden ikääntyneestä (seniilistä) makulan rappeutumisen muodosta.
Ikääntymiseen liittyvä makuladegeneraatio erotetaan kuivasta ja kosteasta (eksudatiivisesta) muodosta. Kuivamuodossa verkkokalvon pigmenttikerroksen rappeutuminen tapahtuu etualalla, kun taas märkässä muodossa lisätään patologisten suonten sisäänkasvua. Ne yleensä vuotavat ja jättävät sitten ns. Fibrovaskulaariset kalvot.

Makulan rappeutumisen tunnistaminen

Mitkä ovat silmän rappeutumisen oireet?

Suurimmaksi osaksi makulan rappeutumisesta kärsivät havaitsevat harmaita varjoja keskeisessä näkökentässä, eli tarkalleen missä he etsivät. Näöntarkkuus on hyvin heikentynyt, usein niin vahva, että tuskin on mahdollista lukea.
Katsottujen esineiden vääristymät ovat myös mahdollisia. Voit tarkistaa tämän erityisellä kartalla, jolle ruudukko on merkitty ruudukkoviivoilla (testikortti Amslerin mukaan). Ruudukkoviivat näyttävät sitten taipuneilta. Värien havaitseminen voi olla häiriintynyt.

Kuinka makulan rappeuma diagnosoidaan?

Makulan rappeutumisen indikaatiot antavat alun perin yllä kuvatut oireet.
Silmälääkäri voi tutkia silmän taustaa osana silmätestiä erityislaitteilla. Verkkokalvon rappeutumisen tapauksessa pigmentin siirtymä ja ns. Drusen ovat usein tunnistettavissa. Druze ovat kellertävänvalkoisia, pieniä polttoja, jotka jakautuvat lukuisilla tavoilla keskus verkkokalvon päälle.
Märkässä silmänpohjan rappeutumisessa neste kerääntyy verkkokalvon alle, jota voidaan luonnehtia verkkokalvon harmaanruskeana pyöreäksi ulkonemaksi. Tämä voidaan määrittää erittäin hyvin väriaineesityksen avulla (Fluoreszenzangiographie).
Testaa, onko sinulla makula-rappeuma. Amsler-verkkoon

Makulan rappeutumisen hoito

Kuinka makulan rappeutumista hoidetaan?

Täydellisen näkökyvyn palauttaminen ei ole enää mahdollista makula-rappeutumisen yhteydessä. Ikämuutoksia ei voida peruuttaa! Monissa tapauksissa tautiprosessia ei voida pysäyttää kokonaan, vaan vain hidastaa sitä.

Hoitovaihtoehtoina on saatavana erilaisia ​​vaihtoehtoja kirurgisista lääketieteellisiin toimenpiteisiin.

Makulan rappeutumisen operatiivisia vaihtoehtoja ovat:

  • Laser hyytyminen:

Argonvihreä laser yrittää maalata alusten patologiset kasvaimet. Tämä voi estää verenvuodon, mutta tauti voi edistyä edelleen muualla. Toinen laserhoitoon liittyvä haitta on näkökentän viat, joita kutsutaan myös skotoomiksi.

  • Fotodynaaminen terapia:

Tässä potilaalle injektoidaan väriaine käsivarren laskimoon, joka kertyy pääasiassa vasta muodostettuihin verkkokalvon suoniin. Ne voidaan nyt erottaa ei-lämpödiodilaserilla.

  • Subretinal leikkaus:

Erittäin pitkälle edenneessä tai laser- tai fotodynaamisessa terapiassa, johon makula-rappeutumista ei saavuteta, patologinen neovaskularisaatio voidaan myös poistaa kirurgisesti. Näköterveyden paranemista ei yleensä odoteta. Vakautuminen kuitenkin tapahtuu, ja näkökyky ei heikkene entisestään.

  • Verkkokalvon Kierto:

Tässä suhteellisen uudessa leikkausmenetelmässä koko verkkokalvo erotetaan ja sitä pyöritetään noin 30 astetta niin, että terävimmän näön (makulan) keskipiste lepää pigmenttisolukerroksen toisessa pisteessä. Seurauksena makula kiinnittyy jälleen ehjiin pigmenttisoluihin. Verkkokalvon kierto on kuitenkin kompensoitava silmälihaleikkauksella.

Lääkeainevaihtoehtona on mahdollista hoitaa aineilla, jotka estävät uusien verisuonittumista. Näitä ovat esimerkiksi ranibitsumabi, pegaptanibi ja bevasitsumabi (Avastin). Aineet ruiskutetaan suoraan silmään ja injektiot on toistettava säännöllisesti, koska vaikutus kestää vain tietyn ajan.

Makulan rappeutumisen lisähoitotöillä pyritään tukemaan edelleen olemassa olevaa näköä. Tässä on esimerkiksi visuaalisia suurennuslaitteita, kuten esimerkiksi valaistuja suurennuslasi, suurennuslasi, näytönlukija ja käytetty video suurennuslasi. Joillakin yliopistoklinikoilla potilaita hoidetaan myös nk. " Näkökyvyttömillä klinikoilla ", jotka ovat erikoistuneet vaikean näkövamman ja sokeuden hoitoon. Lisäksi hoidon ei tulisi rajoittua tekniseen komponenttiin, vaan sen on pyrittävä motivoimaan potilasta aktiiviseen elämään vammaisuudestaan ​​huolimatta.

Makulan rappeutumisen estäminen

Mitkä ovat makulan rappeutumisen syyt?

Makulan rappeuma voidaan hankkia tai periä. Yleisin muoto on kuitenkin ikään liittyvä makulan rappeuma (AMD). Tarkkaa syytä ei ole vielä lopullisesti selvitetty. Oletetaan kuitenkin, että ympäristövaikutuksilla sekä perinnöllisillä tekijöillä on rooli.

On paljon viittaavaa, että aineenvaihduntatuotteiden kertyminen on vastuussa verkkokalvon keskuksesta. Tämä pätee erityisesti AMD: hen ja on seurausta verkkokalvon pigmenttikerrossolujen ylikuormituksesta, joka johtuu ikääntymisprosesseista. Muita todennäköisiä syitä ovat tupakointi, arterioskleroosi, korkea verenpaine ja korkea verkkokalvon valo.

Makulan rappeutumisen kulku

Mikä on makulan rappeutumisen ennuste?

Tällä hetkellä ei ole hoitomenetelmiä, jotka voisivat parantaa kokonaan makulan rappeutumisen. Taudin kulkua voidaan hidastaa enintään, ja joissain tapauksissa myös lopettaa. Todistettuja ehkäiseviä toimenpiteitä ei tunneta. Tästä huolimatta verkkokalvon rappeutumista sairastavia potilaita tulisi neuvoa lopettamaan tupakointi tai verenpaineen säätämään asianmukaisesti. Mitä nopeammin havaitaan kehittyvä makulan rappeuma, sitä tehokkaammin hoito voidaan aloittaa.


Tunnisteet: 
  • Internetin mainostaminen on tulevaisuuden tietoväline - ja monille potilaille jo 
  • silmätautien 
  • Naturopatian 
  • ravitsemus 
  • palvelu 
  • Mieluummin

    Mieltymykset Luokat

    Näkymä

    Top