Lastentautioppi

MMR-rokotus (tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko)

määritelmä

MMR-rokote on elävä heikennetty rokote ja koostuu sikotauti-, tuhkarokko- ja vihurirokkorokotuksesta.

Nämä kukin sisältävät viruksen, jonka vahvuus on heikentynyt (virulenssi). Rokote on ollut olemassa 1970-luvulta lähtien, ja se injektoidaan joko lihakseen (lihaksensisäisesti) tai ihon alle (subkutaanisesti) rasvakudokseen.

Tämä rokotus aiheuttaa sitten tarttumattoman sikotauti-, tuhkarokko- ja vihurirokko-infektion, jota rokotettu henkilö ei yleensä huomaa. Rokotus laukaisee yleensä immuunijärjestelmän elinikäisen rokotusreaktion, joten pelättyjä sairauskomplikaatioita ei aiheudu, jos kosketus uudelleen patogeeniin tapahtuu.

Milloin rokotusten pitäisi alkaa?

Pysyvä rokotuskomissio (STiKO) of Robert Koch -instituutti (RKI) suosittelee perusimmunisaatiota sikotauti, tuhkarokko ja vihurirokko vastaan.

1. Rokotus välissä 11. ja 14. elämänkuukausi vastaavasti. 2. Rokotus pitäisi olla 15. ja 23. elämänkuukausi vastaavasti. Ensimmäinen rokotus riittää yleensä immuunijärjestelmän elinikäiseen reaktioon näihin taudinaiheuttajiin. Toinen rokotus ei siten ole, kuten usein oletetaan, tehosterokotus, vaan sitä tulisi käyttää tarvittaessa Rokotus epäonnistuijoilla ei ollut riittävää immuunijärjestelmän vastetta ensimmäisessä rokotuksessa.

Periaatteessa on myös suositeltavaa rokottaa sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan Vesirokko (vesirokko) rokotetaan kuitenkin eri ruumiinosassa, koska on havaittu, että jo alhainen Kuumekohtauksen vaara voitaisiin vähentää edelleen 4-kertaisen rokotuksen jälkeen.

Tätä havaittiin kuitenkin vain ensimmäisessä rokotuksessa, minkä vuoksi 2. Rokotus ilman ongelmia myös 4-kertainen rokote voi antaa. Jos vauva tulee lastenhoitohuoneeseen alle 11 kuukauden ikäisenä, jolloin myös muut vanhemmat lapset sijaitsevat ja joiden rokotusasema on epäselvä, voit harkita vauvan rokottamista aikaisemmin.

Se kuitenkin tekee ennen yhdeksättä elämänkuukautta ei ole merkitystä, koska vauva on vielä tässä vaiheessa tarpeeksi vasta-aineita äidiltä Hänen veressään, joka neutraloisi rokotevirukset eikä siten johtaisi toivottuun rokotuksen onnistumiseen.

Jos vauva ei ole rokotettu sikotautia tai tuhkarokkoa vastaan ja jos on ollut luotettavaa yhteyttä näistä kahdesta sairaudesta kärsivään lapsiin tai, harvoissa tapauksissa, aikuiseen, voit tehdä tämän enintään 3-5 päivää ensimmäisen kontaktin jälkeen ns Altistuksen jälkeinen rokotus (myös PEP - altistumisen jälkeinen ennaltaehkäisy nimeltään). Tämä voi estää taudin puhkeamisen tai lieventää sen kulkua. Altistuksen jälkeinen rokotus suoritetaan myös yhdistelmärokotuksena vastaan Sikotauti, tuhkarokko ja vihurirokko (MMR) ja mahdollisesti vesirokon (MMRV).

Milloin päivityksen on tapahduttava?

Pohjimmiltaan yksi on Tehosterokotusta ei tarvita, 1. Rokotus välissä 11. ja 14. elämänkuukausi vauva riittää yleensä tuottamaan elinikäisen immuunijärjestelmän vasteen.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että yli 95% rokotetuista vauvoista ovat jo muodostaneet riittävän määrän vasta-aineita näitä patogeenejä vastaan ensimmäisen rokotuksen jälkeen. Toista rokotusta ei siis käytetä ensimmäisen rokotuksen päivittämiseen, kuten usein oletetaan, vaan sen tulisi tavoittaa ne, joilla ei kehittynyt vasta-aineita ensimmäisen rokotuksen aikana - ns. Rokotusvirheet. Tällä toisella rokotuksella tutkimusten onnistumisaste on yli 99%, jotta immuunijärjestelmän onnistunut reaktio voidaan indusoida.

MMR-rokotuksen sivuvaikutukset

Rokotuksen jälkeen mahdollisesti esiintyviä sivuvaikutuksia kutsutaan lyhytaikaisiksi, jos ne katoavat uudelleen 72 tunnin sisällä. Näihin sisältyy paikallinen punoitus pistosneulan pistoskohdan ympärillä, lievä turvotus sekä lihaksen kipua muistuttava kipu, myös molemmat pistoskohdassa.

Lisäksi flunssan kaltaisia oireita, kuten lihas- ja raajakipuja, voi esiintyä. Nämä reaktiot ovat normaaleja ja tietyssä määrin välttämättömiä immuunijärjestelmälle riittävän suojan rakentamiseksi. Keskipitkällä aikavälillä sivuvaikutuksia, jotka katoavat 1-4 viikon kuluttua.

Sikotauti-, tuhkarokko- ja vihurirokkorokotusten yhteydessä tässä tulisi mainita ns. Rokotustauti. Tämä johtaa rokotetun taudin heikentyneeseen kulkuun. Tämä voi kuitenkin tapahtua vain elävissä rokotteissa. Noin 2–5%: lla rokotetuista vauvoista rokotetauti on havaittu tuhkarokkoa vastaan, nk. Rokotustuhkarokko.

Tämä johtaa ohimenevään ihottumaan (eksantemiin) vartaloon, korvasylkirauhaset voivat turvota hiukan ja lämpötilat voivat nousta hieman. Tämä tuhkarokko on tarttumaton ja itserajoittava.

Tämä tarkoittaa, että tauti pysähtyy yksinään ilman lisähoitotoimenpiteitä. Kaikki muut haittavaikutukset nykyaikaisilla rokotteilla ovat erittäin harvinaisia. Siksi lääkärin on aina selvitettävä vakavat valitukset.

Tuhkarokkorokotuksella halutaan estää tuhkarokko-infektion toisinaan tappavat komplikaatiot.

Nyt nousee tietenkin perusteltu kysymys: Jos rokotus voi johtaa myös tuhkarokkorokotukseen, kuten juuri kuvailtiin, niin tappavat komplikaatiot eivät ole myöskään niinkuin ns. Villityypillä (luonnossa esiintyvät taudinaiheuttajat). ) tuhkarokko esiintyy, mahdollista?

On sanottava, että tuhkarokon pelätyin sivuvaikutus on subakuutti sklerosoiva panenkefalitis (SSPE). Tämä tapahtuu noin 2-10 vuoden kuluttua tuhkarokko-tartunnasta. SSPE on aivojen yleistynyt tulehdus, joka päättyy aina kuolemaan. SSPE: stä kärsivillä lapsilla rokotettua virusta ei kuitenkaan ole koskaan havaittu, vaan villityyppi, ts. luonnossa esiintyvä tuhkarokkovirus.

Lue lisää aiheesta: Tuhkarokotus

Ripuli on yksi vauvojen rokotuksien sivuvaikutuksista. Lue tästä tärkein artikkeli: Ripuli vauvan rokotuksen jälkeen - onko se vaarallinen?

Kuume MMR-rokotuksen jälkeen

kuume Sikotautia vastaan rokotuksen jälkeen tuhkarokko ja vihurirokko - neulan pistoskohdan ympärillä olevan turvotuksen ja punoituksen lisäksi - sekä flunssan kaltaiset oireet - kuuluvat normaalit komplikaatiot tämä rokotus.

Nämä oireet ovat yleensä lyhytaikainen ja pitäisi olla a Enintään 3 päivää. Jos lisäksi kuume noin 1-4 viikon kuluttua ruskehtava-vaaleanpunainen ihottuma esiintyy kehossa, se on erittäin todennäköistä Rokotekuidut.

Tämä burl-taudin muoto on ei tarttuva ja itsestään, se tarkoittaa tautia ilman muita terapeuttisia toimenpiteitä pysähtyy itsestään. Jos kuumetta ei voida vähentää tavallisilla kotihoitoilla / lääkkeillä ja se on erittäin korkea useita päiviä, ota yhteys lääkäriin. Lääkärin on myös suljettava pois toinen sairaus, joka ei liity rokotukseen, mutta joka esiintyy samaan aikaan sattumalta.

Ihottuma MMR-rokotuksen jälkeen

Sikotauti-, tuhkarokko- ja vihurirokkorokotuksen jälkeen esiintyvä ihottuma on normaali, ja sitä voi esiintyä 1–4 viikkoa rokotuksen jälkeen, ja se vaikuttaa noin 2–5: een sadasta rokotetuista vauvoista.

Tämä on joko neulan pistoskohdan punoitusta tai ohimenevää ihottumaa koko vartalon alueella. Ruskehtavan vaaleanpunaiset täplät ovat tyypillisiä. Jos koko vartalo vaikuttaa, on erittäin todennäköistä, että kyseessä ovat ns. Rokotetuhkarokko-oireet.

Lue lisää aiheesta: Kolpikflecken

Ihottuman lisäksi korvasylkirauhaset voivat turvota ja lämpötila voi nousta hieman. Tämä tuhkarokko ei ole tarttuvaa ja itserajoittavaa, mikä tarkoittaa, että tauti lopettaa itsensä ilman muita terapeuttisia toimenpiteitä. Kaikki muut haittavaikutukset nykyaikaisilla rokotteilla ovat erittäin harvinaisia. Siksi lääkärin on aina selvitettävä vakavat valitukset.

Lue lisää aiheesta: Ihottuma rokotuksen jälkeen - onko se takana?

MMR-rokotus aikuisilla

Koska yli puolet tuhkarokko-sairauksista koskee nuoria tai nuoria aikuisia, Robert Koch -instituutin (RKI) pysyvä rokotuskomitea (STiKO) suositti vuonna 2010, että kaikki vuoden 1970 jälkeen syntyneet aikuiset rokotetaan sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan jolla on epäselvä rokotusasema (ilman rokotusta tai vain yksi molemmista rokotuksista).

Vaikka rokotusta yhtäkään näistä taudinaiheuttajista ei voida osoittaa tai jos vain yhtä taudinaiheuttajaa ei ole rokotettu, rokotus tulisi mieluiten suorittaa yhdistelmärokotteena sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan, koska myös vihurirokkojen ja sikotautien rokotuksia on usein.

Lisäksi STiKO suosittelee kaikkia terveydenhuollossa työskenteleviä (esimerkiksi lääkäreitä ja sairaanhoitajia, mutta myös pelastushenkilöstöä), ihmisiä, jotka työskentelevät yhteisötiloissa, kuten lastentarhoissa tai kouluissa, mutta myös ihmisiä, jotka ovat hyvin sairaita ja heikentyneitä Valvo immuunijärjestelmää rokotuksen tekemistä varten.

Lue lisää aiheesta: Rokotukset aikuisille tai tuhkarokko aikuisille

MMR-rokotus ennen raskautta tai raskauden aikana

Jokaisen raskautta suunnittelevan naisen tulisi tehdä niin tiedustele etukäteen rokotettiinko hän lapsuudessa sikotauti, tuhkarokko ja vihurirokko vastaan.

Jos näin ei ole, sinun pitäisi Täytä rokotus, koska jos sait tartunnan patogeeneistä raskauden ja äidin rokotussuoja ei ole sikiö voi aiheuttaa vakavia vaurioita ja epämuodostumia.

Raskaana olevilla naisilla olisi rokotettava sikotautia, burl- ja vihurirokkoa vastaan ei tehdäkoska se on elävä heikennetty rokote vaikuttaa ja siten teoreettisesti nämä rokotevirukset voivat myös aiheuttaa vaurioita. Samasta syystä odottaa jopa 3 kuukautta tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa vastaan rokottamisen jälkeen ennen raskauden suunnittelua.

Jos raskautta esiintyy eikä tulevaa äitiä ole rokotettu sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan ja hän tarttuu sitten taudinaiheuttajiin, sinulla on mahdollisuus ns. Altistuksen jälkeinen passiivinen immunisointi immunoglobuliinilla suorittaa. Tämä on jopa 6 päivän kuluttua ensimmäisestä kosketuksesta tuhkarokkoon mahdollista. Niin sanottuna "valmiita" vasta-aineita, joiden on tarkoitus neutraloida taudinaiheuttaja kehossa, kutsutaan immunoglobulineiksi. On huomattava, että nämä immunoglobuliinit tarttuisivat myös myöhemmän rokotuksen heikentyneisiin viruksiin, joten immuunijärjestelmän riittävää rokotusvaikutusta ei voida saavuttaa.

Ripuli MMR-rokotuksen jälkeen

Jos sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan rokotuksen jälkeen Ruoansulatuskanavan ongelmat Koska ripulia esiintyy, se on ratkaisevan tärkeä vauvalle tarpeeksi nestettä ja ota yhteys lääkäriin, jos yleinen kunto heikkenee. Jos ripulia ilmenee heti rokotuksen jälkeen, toinen infektio on todennäköisempi kuin rokotuksen sivuvaikutus. Tämän tyyppisiä sivuvaikutuksia odotetaan vasta noin viikon kuluttua.

Saatat olla myös kiinnostunut: Rokotuksen aiheuttamat vauvojen haittavaikutukset

Mitkä ovat rokotuksen kustannukset?

Rokotteen valmistuksesta riippuen yhden rokotuksen hinta voi vaihdella. Tällä hetkellä (toukokuusta 2017 alkaen) valmisteita on useilta toimittajilta. Rokote nimellä MMR Vax Pro sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan valmistajalta MSD Sharp & Dohme 32,41€, koska tarvitset 2 annosta rokotetta, se on kokonaishinta päällä 64,84€. Toinen sikotauti-, tuhkarokko- ja vihurirokkorokotteiden toimittaja on GlaxoSmithKline (GSK), tämän valmistajan valmistama rokote nimellä Priorix käynnissä olevat kustannukset (toukokuusta 2017 alkaen) 34,51€ ja siksi on hieman kalliimpaa kuin kilpaileva tuote, tässäkin tapauksessa tarvitset kaksinkertaisen annoksen, mikä tarkoittaa, että kokonaiskustannukset päällä 67,02€ määrä.

Kuka vastaa MMR-rokotuksen kustannuksista?

Pysyvä rokotuskomissio (STiKO) Robert Koch -instituutti (RKI) suositteli rokottamista sikotautiin, tuhkarokkoon ja vihurirokkoon kaikilla aikuisilla, jotka ovat syntyneet vuoden 1970 jälkeen ja joilla on epäselvä rokotustila, ilman rokotusta tai vain yhtä näistä kahdesta rokotuksesta.

Siitä lähtien rokotukset aiheutuvat kaikista lakisääteisistä sairausvakuutusyhtiöistä. Tähän asti sikotaudin, tuhkarokko- ja vihurirokkorokotuksen kustannukset ovat maksaneet vain lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt 18-vuotiaana.

MMR-rokotuksen edut ja haitat

Hyödyt ja haitat Rokotuksista keskustellaan aina intohimoisesti. Haitat tulisi aina punnita rokotuksen etuihin nähden.

Jos nyt tarkastellaan erityisesti sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan saatavia rokotuksia, sinua voidaan pitää yhtenä rokotuksena haitta mainitse myös se paikalliset haittavaikutukset, kuten punaisuus pistoksen neulan pistoskohdan ympärillä, yksi lievä turvotus, kuten arat lihakset, molemmat voivat esiintyä myös puhkaisukohdassa.

Lisäksi voi esiintyä Influenssamaiset oireet, kuten lihas- ja raajakiput, tulevat. Nämä reaktiot ovat kuitenkin normaaleja ja tietyssä määrin välttämättömiä, jotta immuunijärjestelmä voi rakentaa riittävän suojan.

Sikotauti-, tuhkarokko- ja vihurirokkorokotusten yhteydessä on myös ns Rokotussairaus soittaa. Se tulee yhteen heikentynyt taudin kulkujota vastaan rokotettiin. Noin 2-5% rokotetuista vauvoista nähdään olevan rokotetauti tuhkarokkorokotuksen jälkeen, jota kutsutaan rokotetuhkarokkoksi. Se tulee yhteen paeta ihottuma (eksanthema) kehossa, joka Eturauhasen rauhaset voivat turvota hiukan ja se voi myös hieman kohonneet lämpötilat tulla. Tämä on tuhkarokkojen muoto ei tarttuva ja itsestään, tämä tarkoittaa, että tauti lopettaa itsestään ilman lisähoitotoimenpiteitä.

Komplikaatioita, joita voi esiintyä esimerkiksi tuhkarokolla, ovat Keuhkotulehdus (keuhkokuume) tai Aivokalvon tulehdus (aivokalvontulehdus) tai aivot (aivotulehdus).

Tuhkarokkojen pelätyin sivuvaikutus on se Subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti (SSPE), Mikä noin 2-10 vuotta infektion jälkeen tapahtuu tuhkarokko. SSPE on yksi aivojen yleistynyt tulehdusjoka loppuu aina kuolemaan.

Joten voit käyttää sitä Sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan rokotuksen edut luettele nämä komplikaatiot ei enää esiinny ja siis oikeastaan kenenkään lapsen ei tarvitse enää kärsiä heistä tai kuolla heistä.

Lisäksi sikotautirokotus voi olla myös viruksen aiheuttama komplikaatio Poikien hedelmättömyys, voidaan estää.

Niin sanottuun Väestön vastustuskyky saavuttamiseksi on tarpeen, että noin 95% väestöstä rokotettiin on suojella niitä, joita ei voida rokottaa, kuten esimerkiksi vauvatai immuunipuutos ihmiset, esimerkiksi vakavien sairauksien tai vanhat ihmisetjoka sinänsä on a heikompi immuunijärjestelmä olla.

Koska rokotusaste ei ole niin korkea kaikkialla Saksassa, se tapahtuu uudestaan ja uudestaan paikalliset tuhkarokkoepidemiat. On huomattava, että useimmissa tapauksissa tautitapauksia esiintyy esimerkiksi Waldorf-kouluissa, joissa kokemus on osoittanut, että ihmiset ovat yleensä haluttomia vastaanottamaan rokotuksia.

Yleisesti voidaan sanoa, että ihmiskunta on läpi Rokotusten käyttöönotto Patogeenit, kuten isorokko pystyi hävittämään kokonaan ja on muiden patogeenien partaalla.

Lisäksi kuulet jatkuvasti sen Rokotukset laukaisevat autismin. Tämä "opinnäytetyö" on ilmestynyt uudestaan ja uudestaan vuosien ajan rokotuksista, ja rokotusvastaavat käyttävät sitä toistuvasti käytetään perusteena rokotusta vastaan.

Tämä johtuu brittiläisestä lääkäristä Andrew Wakefieldistä. Tämä omisti vuonna 1997 Patentti hänen kehittämälleen väitetysti turvalliselle tuhkarokkorokotteelle. Jotta pystytään markkinoimaan tätä paremmin, hänen tietysti oli hänen intressinsä asettaa sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan yhdistelmärokotus huonoon valoon. Wakefieldin tutkimus perustui vain 12 lapseen. Hän julkaisi tuloksensa vuonna 1998 lehdessä "The Lancet". Vuonna 2004 tutkimukseen osallistuneista 13 kirjailijasta 10 etääntyi tuloksista. Kaikki myöhemmät tutkimukset kumosivat tulokset eikä voinut luoda yhteyttä rokotuksen ja autismin esiintymisen välillä. On myös syytä mainita, että The Lancet -lehti on virallisesti peruuttanut artikkelin. Lisäksi brittiläinen lääkäriliitto Wakefield on peruuttanut lääkärin lisenssinsä. Wakefield esitti tuloksensa "epärehellisellä" ja "vastuuttomalla" tavalla.

Kipu MMR-rokotuksen jälkeen

Sikotautien, tuhkarokkojen ja vihurirokkojen kipu rokotuksen jälkeen jossain määrin normaalia. Siellä voi olla paikallisia sivuvaikutuksia, kuten punoitus pistosneulan pistoskohdan ympärillä, lievä turvotus, samoin kuin kipeä lihaksen kaltainen kipu, myös molemmat pistoskohdassa. Lisäksi se koskee yhtä Influenssamaisten oireiden esiintyminen kuten lihas- ja raajakipu koko vartalo. Nämä reaktiot ovat kuitenkin normaaleja ja tietyssä määrin välttämättömiä, jotta immuunijärjestelmä voi rakentaa riittävän suojan. Yleensä oireet katoavat jälleen 3 päivän kuluttua.

Saatat olla myös kiinnostunut: Kipu rokotuksen jälkeen

Lisätietoa