Sydämen vajaatoiminta

määritelmä

Yksi puhuu yhdestä Sydämen vajaatoiminta (tai sydämen vajaatoiminta yleensä), kun sydän ei enää pysty pumppaa tarvittava määrä verta verenkierron kautta. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että kaksi sydämen kammioa ei enää käyttä tarpeeksi voimaa pitämään verenkierron toiminta vakaana. Myöhemmin fyysinen kestävyys heikkenee, se tulee väsymys ja pyörtyminen. Nykyään sydämen vajaatoiminta on yleistä ja yksi niistä yleisimmät kuolinsyyt teollisuusmaissa. Sydämen vajaatoiminnan vaiheesta ja etenemisestä riippuen elinajanodote on muutamasta vuodesta vuosikymmeniin.

syyt

Koska sydämen vajaatoiminnan syyt ovat monia tekijöitä tiedossa. Näitä ovat erilaisia Sydänsairausjotka heikentävät sydäntä pitkällä tähtäimellä. mennessä Sydämen rytmihäiriöt sydän ei enää pysty pumppaamaan tasaisesti ja kohdennetusti. Joko se osuu liian nopeasti, liian hitaasti tai yleensä koordinoimatta. Tällainen tila kuormittaa sydäntä kuin se on tehtävä enemmän työtä saman verimäärän kuljettamiseksi.
Muut syyt voivat olla Venttiilin sydänsairaus kuten sulkemiset tai pullonkaulat olla sydämen venttiileillä. Aivan kuten kanssa vuotavat sydänventtiilit sydämen on tehtävä paljon enemmän työtä.
Myös kohonnut verenpaine kehossa tai keuhkojen verenkierrossa rasittaa sydäntä, koska sen on jokaisessa sydämessä taistelu korkeampaa painetta vastaan. Jos sydän ei onnistu pumppaamaan kaikkea verta ulos kammiosta, kammioon tulee enemmän verta täyttövaiheen aikana ja sydämen on myös selviydyttävä suuremmasta tilavuuskuormasta.
Se voi johtaa myös ns sepelvaltimotauti (Supistumiset tai tukkeumat sepelvaltimoissa) a Sydänlihasten vajaatarjonta veressä ja sen mukana tulee happea ja muita tärkeitä ravintoaineita. Tämä vaurioittaa lihassoluja ja voi johtaa esimerkiksi a Sydänkohtaus johtaa. Sydänlihasten heikentyminen voi myös johtaa sydämen vajaatoimintaan.

diagnoosi

Sydämen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi tarvitaan useita tutkimuksia. Alun perin oireet, kuten hengenahdistus ja heikentynyt joustavuus, johtavat sydämen vajaatoiminnan epäilyyn. Sydämen ultraäänellä (ekokardiografia) sydämen suorituskyky voidaan mitata jännitys- ja rentoutumisvaiheessa, voidaan myös määrittää eri sydämen onteloiden koko ja sydänlihasten paksuus. Kaikki nämä tiedot voivat antaa vihjeitä sydämen vajaatoiminnasta. Röntgentutkimus voi myös osoittaa, onko sydän laajentunut. Lisäksi voidaan havaita keuhkojen verenkierron tai suonien (sydämeen johtavat suonet) veren määrää.

Lue lisää aiheesta: Kaiku, nämä testit tehdään, kun sinulla on sydämen vajaatoiminta

Jako NYHA-vaiheisiin

Lääkärit jakavat sydämen vajaatoiminnan ns NYHA-stadionit a. (NYHA on New York Heart Association.) Jako on jaettu neljään erilaiseen NYHA-luokkaan ja se perustuu kliiniset oireet. Joten sen jälkeen millä kuormituksella valituksia esiintyy.

• NYHA luokka I. on ominaista a normaali liikuntakyky ulos. Lisäksi levossa ei ole valituksia. Sydän pystyy helposti kuljettamaan tarvittavan määrän verta verenkiertoon. Se on kuitenkin NYHA-luokassa I. ilmeinen rakenteellinen vaurio sydämessä.
• NYHA-luokassa II myös potilaana ilman epämukavuutta levossa osoitettu. Askel kuitenkin joilla on vakavia fyysistä kestävyyttä koskevia valituksia päällä. Levossa ja pienellä rasituksella sydämen tuotto (ts. Veren määrä, jonka elin pumppaa verenkiertoon minuutissa) on riittävä; suuremmalla rasituksella tämä ei enää ole kyse.
• NYHA-luokassa III valituksia esiintyy myös jopa pienillä kuormilla päällä, sydämen teho on rajoitettu liikunnan aikana.
• Potilas NYHA luokka IV olla valitukset jopa levossa ja sydän ei enää pysty pumppaamaan tarpeeksi verta verenkiertoelimeen edes fyysisesti.

Sydämen vajaatoiminnan vaiheet

Sydämen vajaatoiminta on luokiteltu American Heart Associationin (AHA) mukaan Vaiheet A - D osoitettu. Tauti on edistynein vaiheessa D.

• että Vaihe A ovat vielä ei sydämen rakenteellisia muutoksia tunnistettavissa. Myös potilaan kanssa ei oireita tunnetaan sydämen vajaatoiminnasta. Kuitenkin valehtele erilaiset riskitekijät jotka edistävät sydämen vajaatoiminnan kehittymistä.
• alkaen Vaihe B ovat havaittavissa potilaalla rakenteelliset sydämen muutokset tunnistettavissa, mikä viittaa sydämen vajaatoimintaan. Myös tässä vaiheessa ovat edelleen ei oireita sydämen vajaatoiminta.
• Vaihe C On ominaista nykyiset tai aiemmin tunnetut oireet sydämen vajaatoiminta. Siellä on myös rakenteellinen sydänsairaus edessä.
• että Vaihe D on rakenteellinen sydänsairaus jo yhdessä pitkälle kehittynyt Vaiheessa. Jo vakavia oireita esiintyy levossa ja valitukset siitä, että potilas on huolimatta lääkehoidosta ei joustava. Terveyden palauttamiseksi erityislääkkeillä tai toimenpiteillä (keinotekoinen sydän /Sydämensiirto) vaaditaan.

oireet

Sydämen vajaatoiminta ilmenee monilla oireilla. Ensin yksi laskenut liikuntakapasiteetti, samoin kuin lisääntynyt väsymys ja a Heikko olo päällä. Hengenahdistus, Huimaus ja pyörtyminen loitsuja voi myös puhua sydämen vajaatoiminnan puolesta. Kaikki nämä oireet ovat erityisiä havaittavissa fyysisen rasituksen aikana tai sen jälkeen. Huimausta ja pyörtymistä voi tapahtua myös, jos seisot liian nopeasti.
Koska sydän on yhä liian heikko pumppaamaan tarvittava määrä verta verenkierron kautta, tietty määrä nestettä jää usein kudokseen. Tämä ilmaistaan Vedenpidätys jaloissa (myös turvotus kutsutaan) tai Vesi vatsassa (askites) ulos. Nämä talletukset voivat aiheuttaa äkillisen Painonnousu yli kiloa Paino tai tulee hitaasti havaittavaksi.
Veri kerääntyy myös sydämeen johtaviin suoniin, ts. Takaisin suoniin. Lisäksi a Veren ruuhkautuminen maksassa, munuaisissa tai vatsassa esiintyä. annetussa (etenkin yöllä), kun sydämen ei enää tarvitse pumppata niin kovaa painovoimaa vastaan, se voi lisääntynyt virtsaamistarve koska vain tässä tilanteessa munuaisilla on riittävästi verenkiertoa virtsan tuottamiseksi.

Yskä oirena sydämen vajaatoiminnasta

Sydämen vajaatoiminnan kehittyessä veri ei vain varmuuskopioi kehon verenkiertoa. Samoja ruuhkien oireita esiintyy keuhkoissa. Vastaavasti neste kerääntyy keuhkojen alueelle. Tämä voi johtaa yskäen yskäen. Jos sydämen vajaatoiminta jatkuu pitkään, myös koko keuhkojen toiminta voi kärsiä negatiivisesti. Tämä johtaa lisääntyneeseen hengästyneisyyteen, joissakin tapauksissa keuhkot eivät enää pysty tuomaan happea vereen, mikä johtaa syanoosiin (ihon ja limakalvojen sinertävä väri riittämättömän hapen vuoksi).

Lue lisää aiheesta: Heikko hengitys johtuu hengitysvaikeuksista , Miksi yskää esiintyy, kun sydän on heikko?

Verenpaine sydämen vajaatoiminnassa

Vaikka sydämen vajaatoiminta voi alun perin laukaista korkea verenpaine, liian alhaiset verenpainearvot voivat laskea yhä alhaisemmiksi sairauden edetessä. Taudin edetessä sydän kykenee yhä vähemmän kokoamaan tarpeeksi voimaa veren pumppaamiseksi verenkiertoon. Kun kammioista tulee vähemmän voimakkaita, paineita ei voida kohdistaa yhtä paljon kuin terveellä sydämellä. Tämä johtaa alhaisiin verenpainearvoihin ja edistää oireita, kuten huimausta ja pyörtymistiloja.

Lue lisää aiheesta: Sydämen vajaatoiminta ja korkea verenpaine

Oireet sydämen vajaatoiminnassa kärsivillä miehillä

Pohjimmiltaan miesten ja naisten oireet eivät eroa toisistaan. Molemmilla sukupuoliryhmillä on heikentynyt joustavuus, väsymys, heikkoudet, huimaus ja pyörtyminen, samoin kuin veden kertyminen ja veren kertyminen maksaan, vatsaan, munuaisiin ja keuhkoihin. Siksi valituksia ei voida määritellä tarkasti sukupuolelle. On kuitenkin olemassa lieviä taipumuksia siihen, mitkä oireet ilmenevät aikaisemmin miehillä osoittavat ja joita esiintyy useammin naisilla. yleinen miehet yleensä havaitsevat sydämen vajaatoiminnan aikaisemmin naisina, koska Oireet ovat usein voimakkaampia tehdä huomatuksi. Myös miehet huomaavat sen Alentunut liikuntakapasiteetti ja yleisen suorituskyvyn heikentyminen ensimmäisenä oireena.

Oireet sydämen vajaatoiminnassa kärsivillä naisilla

Samaan aikaan naisten kanssa he ovat Keuhkoihin liittyvät valitukset ovat erityisen voimakkaita. Siksi he kärsivät erityisesti hengenahdistus ja johtuen heikentyneestä hapen toimituksesta vereen sinerrys. Sydämen vajaatoiminnan oireet ovat usein liian Pelot ja masentavat tunnelmat ovat yhteydessä toisiinsa. Nämä ovat yleisempää naisilla kuin miehillä.

terapia

Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa syy on ensin selvitettävä. Usein on yhteys korkeaan verenpaineeseen, sepelvaltimoiden tai sydänlihasten sairauksiin. Sydämen rytmihäiriöt tai sydänventtiilien sairaudet voivat myös edistää sydämen vajaatoiminnan kehittymistä. Jos havaitaan yksi tai useampi näistä syistä, tämän syy-taudin hoito on ensisijainen tavoite, koska tämä parantaa myös sydämen suorituskykyä. Lisäksi tulisi hakea oireenmukaista hoitoa, ts. Oireiden hoitoa.
Jos sydämen vajaatoiminta alkaa, sairauden eteneminen voidaan pysäyttää erityisellä urheiluterapiaharjoitteluohjelmalla. Painonpudotuksella, vähän suolaa sisältävällä ruokavaliolla ja lisäämällä Välimeren ruokavaliolla on positiivinen vaikutus tautiin. Jos oireita, kuten vedenpidätys ja veren ruuhkia, esiintyy jo, nesteen saannin vähentäminen on suositeltavaa. Perhe lääkärin tai kardiologin tulee määrätä vesitabletteja. Veren elektrolyyttien (erityisesti natriumin ja kaliumin) säännöllinen seuranta on myös tärkeää, koska epätasapaino voi vahingoittaa sydäntä ja aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä. Sydämen tarpeettoman rasituksen välttämiseksi voidaan määrätä myös beetasalpaajia.

Lue lisää aiheesta: Sydämen vajaatoiminta

Korodin-lääkevalmistetta, jota voi ostaa yrttejä ja ilman reseptiä apteekeista, käytetään myös sydämen vajaatoiminnan hoidossa. Tarkempia tietoja varten toimittajat suosittelevat seuraavaa artikkelia: Korodin putoaa

Elinajanodote sydämen vajaatoiminnan kanssa

Sydämen vajaatoiminta on pohjimmiltaan sairaus, jota useimmissa tapauksissa ei voida parantaa. Siksi se vaatii elinikäistä terapiaa, jonka tavoitteena on viivästyttää taudin etenemistä mahdollisimman pitkään. Elinajanodote liittyy siis vahvasti noudattamiseen (hoidon noudattaminen). Lisäksi elämäntavan muutoksella (muutos ruokavaliossa, urheiluhoidossa, tupakoinnin lopettamisella) on positiivinen vaikutus elinajanodotteeseen. Yleensä ennuste riippuu suuresti sydämen vajaatoiminnan vaiheesta. Siksi taudin havaitseminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa on erittäin tärkeää. Tällä tavoin riskitekijät voidaan eliminoida varhaisessa vaiheessa ja voidaan aloittaa ensimmäiset sydämen vajaatoiminnan estämistä koskevat toimet. Tästä syystä on täysin mahdollista elää taudin kanssa useita vuosikymmeniä varhaisessa diagnoosissa.
Tämä on ristiriidassa edistyneimpien potilaiden korkean kuolleisuuden kanssa. Täällä selviytyminen viiden vuoden jälkeen on vain 50%. Se on suunnilleen sama kuin monet hyvin pahanlaatuiset sairaudet.
Akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta on erityistapaus. Tässä tapauksessa tila huononee yhtäkkiä dramaattisesti tartunnan, erittäin lämpimän sää tai ylikuormituksen takia. Jos tämä suistuminen suojelee ja paheneminen peruutetaan lisääntyneellä lääkehoidolla ja tarkalla seurannalla, ennuste ei heikkene erityisesti. Tapauksissa, joissa tämä ei ole mahdollista, sydämen vajaatoiminta voi edistyä nopeammin ja siten huomattavasti lyhyempi elinaika.

Lisää tästä: Elinajanodote sydämen vajaatoiminnan kanssa