Ihon biopsia

määritelmä

Ihobiopsia on pienen ihon alueen poistaminen sen analysoimiseksi jälkikäteen. Tätä varten pienet pihdit työnnetään ihoon lävistimellä.Pieni alue voidaan myös poistaa veitsellä.

Paikallinen anestesia tehdään etukäteen. Näyte otetaan pihdien läpi. Ihobiopsiaa on kahta erityyppistä. Toisaalta voit ottaa näytteen pintakerroksesta ihoa. Toisaalta reikää voidaan käyttää tunkeutumaan koko ihoon kaikkien kerrosten arvioimiseksi.

Kahta varianttia kutsutaan pinnalliseksi tai syvän ihon biopsiaksi. Ihobiopsian arvioi sitten erityinen ihotautilääkäri, ihotautilääkäri tai patologi. Tämä mahdollistaa ihon muutosten arvioinnin paremmin ja mahdollisten pahanlaatuisten muutosten tunnistamisen luotettavasti. Tällä on tärkeä tehtävä sairauksien varhaisessa tunnistamisessa ja hoidossa.

viitteitä

Ihobiopsian merkinnät tekee hoitava ihotautilääkäri. Tämä voi antaa viitteitä useista epäselvistä havainnoista. Erityisesti dermatologisten epäselvien ihohavaintojen selventämisen ja ihon ääreishermoston hermojen sairauksien selkeyttämisen välillä tehdään ero.

Psoriasiksen kaltaisia ​​muutoksia on monia vaarattomia, ja ne kaikki puhdistetaan tällä tavalla. Voit esimerkiksi tutkia moolia myös tällä tavalla. Punoitukset ja pienemmät syylät voidaan tarkistaa myös biopsialla. On myös joitain erityisempiä tapauksia, joissa tätä menetelmää käytetään.

Ihobiopsia tehdään usein osana HIV-tartuntaa ja ilmeistä aidsia. Tämän kliinisen kuvan avulla syntyy ns Kaposin sarkooma. Tämä on kasvain, jota tutkitaan biopsian avulla. Kaposin sarkoomaa voi esiintyä myös terveillä ihmisillä.

Viruksen sattuessa iho voi punoittaa. Ihon biopsia voidaan myös tehdä tämän selventämiseksi. Biopsia voi olla hyödyllinen myös systeemisessä lupus erythematosuksessa.

valmistautuminen

Ennen biopsian suorittamista potilaalle on tiedotettava biopsian mahdollisista seurauksista. Ihobiopsian valmistamiseksi edelleen lääkärillä on kaikki tarvittava materiaali valmis. Jos mitään merkittävää muutosta ei tutkita, etsitään karvatonta aluetta kädestä tai jalasta. Tarvittaessa alue on puhdistettava myös partaveitsellä.

suoritus

Ihobiopsia tehdään yleensä heti valmisteen jälkeen. Tarkistetaan uudelleen, onko kaikki tarvittavat materiaalit saatavilla. Tätä seuraa biopsioitavan alueen desinfiointi. Tätä varten desinfiointiainetta levitetään useita kertoja ja sen annetaan toimia useita minuutteja.

Desinfioinnin jälkeen sairastunut alue tunnistetaan paikallisesti. Tätä tarkoitusta varten paikallispuudutus levitetään myöhemmän tulopaikan ympärille ruiskulla. Muutaman minuutin kuluttua olet tunnoton tässä vaiheessa. Seuraavassa suoritetaan oikea biopsiaprosessi ja otetaan ihonäyte.

Tämä voidaan tehdä biopsian tyypistä riippuen. Lävistysbiopsiassa pieni osa sylinterin ihosta poistetaan traumaattisesti erityisellä laitteella. Joillakin biopsioilla leikataan iho pala ympäröivästä kudoksesta skalpelin avulla.

Sitten haavan reunat ommellaan yhteen niin, että paraneminen tapahtuu paremmin ja nopeammin. Se vähentää myös tartunnan riskiä. Tämän jälkeen levitetään kipsi tai side ja biopsia on valmis.

Mikä on ihon lyönti?

Ihoreikä on laite, jota voidaan käyttää lävistysbiopsian suorittamiseen. Tämän laitteen kärjessä on sylinterin muotoinen onkalo. Tätä kärkeä käytetään tunkeutumaan ihoon ja ottamaan lieriömäinen näyte.

Kärki jättää vaurion, jonka halkaisija on kaksi tai kolme millimetriä. Ihon lyöntiä käytetään, kun tutkittava ihonmuutos on pieni. Tämä johtaa vähemmän ihovahinkoihin verrattuna muihin menetelmiin.

Kuinka tuskallinen se on?

Ihobiopsia ei ole kivulias, jos se suoritetaan oikein. Biopsiaprosessissa voi kuitenkin olla kipua. Yleensä paikallispuudutteen alkaminen on kivullisin hetki. Pieni nestemäinen paikallispuudutus injektoidaan ihoon ruiskulla ja neulalla.

Lävistystä kuvataan usein lievästi epämukavaksi ja tuskalliseksi. Se voi myös aiheuttaa polttava tunne ihon alla. Kipu voi esiintyä myös biopsian jälkeen. Tämä vaikuttaa tarkalleen paikkaan, josta iho poistettiin. Tämä on kuin pieni hankaus. Koska vaurioitunut alue on kuitenkin hyvin pieni, kipua ei usein esiinny täällä.

arviointi

Ihobiopsia voidaan arvioida nopeasti tai olla saatavissa vasta muutaman päivän kuluttua. Yleensä ihonäyte asetetaan liuokseen ja lähetetään erityiseen tilaan. Lopullinen arviointi tapahtuu sitten täällä.

Arviointia varten näyte voidaan valmistaa siten, että sitä voidaan tarkastella mikroskoopin alla. Sen tekee joko ihotautilääkäri tai patologi. Ihon tiheyttä mitataan myös usein, jotta voidaan antaa lisää lausuntoja.

Hoitavalle lääkärille ilmoitetaan sitten ihon biopsian tulos. On harvemmin mahdollista, että näyte arvioidaan paikan päällä biopsian ottamisen jälkeen. Tätä varten tarvittaville laitteille on kuitenkin nostettava korkeita kustannuksia. Siksi tätä ei voida odottaa pienissä lääkäritoimistoissa tai pienissä sairaaloissa.

riskit

Ihon poistamiseen ihon biopsian aikana liittyy joitain riskejä. Yleensä ei kuitenkaan ole komplikaatioita, koska biopsian luoma haava on hyvin pieni. Siitä huolimatta, tämä tunkeutuva toimenpide voi johtaa verenvuotoon. Verenvuoto ei ole kovin raskas, ja sen pitäisi pysähtyä jonkin aikaa.

Mustelma voi kehittyä myös biopsian alueella (Katso myös: Hematooma) tulevat. Tämä kestää jonkin aikaa. Koska iho on este, myös infektioriski kasvaa, kuten tapaturman yhteydessä. Bakteerien paikallista tartuntaa voi esiintyä tai harvinaisissa tapauksissa verenkiertoon tartunnan.

Voit myös näyttää reaktion paikallispuudutteeseen. Tämä johtuu suvaitsemattomuudesta, ja sen voi aiheuttaa punoitus tai oireet, kuten allergia. Paikallispuudutusreaktion riski on myös pieni.

Kuinka nopeasti biopsiahaava paranee?

Yleensä biopsiahaavan parantuminen tapahtuu yhtä nopeasti kuin hankaus. Tämä tarkoittaa, että muutaman päivän kuluessa punssibiopsiasta kuoren olisi pitänyt muodostua. Haavan parantuminen voi kuitenkin kestää jopa kaksi viikkoa.

Voi myös tapahtua, että lääkäri ompelee ihmeelliset reunat ihobiopsian aikana. Jos itsestään imeytyviä ompeleita ei käytetä, ne tulisi poistaa seitsemän tai kymmenen päivän kuluessa biopsiasta. Tätä seuraa edelleen paraneminen jopa kahden viikon kuluessa, jolloin alueet, joihin langat oli kiinnitetty, paranevat.

Tämä artikkeli voi kiinnostaa sinua myös tässä vaiheessa: Haavan paranemisvaiheet

Kesto

Ihobiopsian kesto voi vaihdella suuresti. Määrittelykysymys on myös se, kuinka kauan ihon biopsia kestää. Pääsääntöisesti tämä viittaa kuitenkin vain tosiasialliseen kestoon potilaan toiminnan aloittamisesta haavan poistamiseen ja myöhempään sitomiseen.

Jos tänä aikana ei ole komplikaatioita, koko prosessi on ohi muutamassa minuutissa. Joissakin tapauksissa se voi viedä jopa kymmenen minuuttia. Alustavalla tutkimuksella, keskustelulla, selventämisellä, lääkärin valmistelulla ja näytteiden lähettämisellä voi kulua useita viikkoja ensimmäisestä lääkärikäynnistä, kunnes lopullinen lausunto ihon biopsian tuloksista voidaan muotoilla.

kustannukset

Ihobiopsian hinta voi vaihdella tilanteesta riippuen. Biopsiatyyppi ei muuta kustannuksia. Jos ihon biopsia suoritetaan yhdessä toisen toimenpiteen kanssa tai osana erilaista sairautta, laskutetaan se eri tavalla kuin jos se tehdään yksin.

Potilaalle ei yleensä ole erillisiä kustannuksia. Lisäksi, jos ilmenee komplikaatioita, lisätoimenpiteistä, jotka suoritettiin osana ihon biopsiaa, voidaan laskuttaa erikseen. Ihobiopsiasta peritään yleensä muutaman euron summa. Laboratorio maksaa noin 10 euroa.

Mitkä ovat vaihtoehdot?

Dermatologiassa on useita muita tutkimusmenetelmiä. Yhtäkään näistä tutkimuksista ei kuitenkaan voida käyttää vaihtoehtona ihon biopsialle, koska vain ne mahdollistavat ihon ja sen solujen histologisen tai sytologisen analyysin.

Muilla tutkimusmenetelmillä on mahdollista arvioida solut subjektiivisesti vain paljon pienemmällä resoluutiolla. Näiden menetelmien etuna on kuitenkin, että ne ovat vähemmän invasiivisia. Tämä tarkoittaa, että potilaalle ei tarvitse tehdä vahinkoa laajemman diagnoosin saamiseksi.

Jotkut näistä vaihtoehdoista ovat tutkimukset ultraäänellä, suurennuslasilla ja suurentuneella seurannalla mahdollisten muutosten arvioimiseksi. Hajun arviointi voi myös olla tärkeä apu dermatologiassa.