Sokeritaudin seuraukset

esittely

Diabetes mellitus on sairaus, joka yleistyy iän myötä. Kun tauti on kehon oma hormoni insuliini eivät enää kykene laskemaan verensokeriarvoa, koska insuliinia ei enää voida tuottaa tai siitä tulee a Resistenssin kehitys keho vastusti insuliinia. Liian korkea verensokeritaso veressä varmistaa pitkällä tähtäimellä vakavia vaurioita, minkä vuoksi verensokeri tulisi tarkistaa huolellisesti ja tunnollisesti a Elämäntavan muutos (tyypin 2 diabeteksen tapauksessa) ja, jos se ei enää riitä, lisäksi Lääkitys tulisi laskea.

Fyysiset seuraukset

Kohonnut sokeripitoisuus edistää sitä Verisuonen kalkkiutuminen. Teknisesti sanottuna puhutaan valtimoiden verisuonien kalkkitoitumisesta verisuonten kalkkiutuminen. Kalkkifikaation kasvaessa astian halkaisija pienenee ja a huono verenkierto. Periaatteessa kaikki kehon verisuonet kärsivät, mutta se voi olla erityisen kriittinen sepelvaltimoiden ja kaulavaltimon suhteen, koska se voi johtaa Sydänkohtaus tai tahti tulla. Diabeetikolla on riski saada sydänkohtaus tai aivohalvaus kaksi tai neljä kertaa korkeampi kuin ei-diabeetikko.

Sydänkohtaus ilmenee yleensä suhteellisen tyypillisenä Sydänkohtauksen oireet kuten terävä rintakipu, joka säteilee vasempaan käsivarteen ja liittyy hengenahdistus. Koska diabeetikoiden kohonnut verensokeriarvo hyökkää myös hermoihin pitkällä aikavälillä, sydänkohtauksen kipua ei toisinaan havaita täysin, mutta usein vain Polttaa tunsi olonsa. Palavat tunnetta ei voida luokitella asianmukaisesti.

Suonten kalkkiutuminen voi myös johtaa ääreisvaltimoiden tukkeutumiseen (PAOD), jossa jaloissa on lisääntyvä kipu juoksemisen aikana, koska niille ei ole annettu riittävästi verta.
Verkkokalvon verisuoniin kohdistuu erityisen vaurioita myös pitkällä aikavälillä. Verkkokalvolla voi esiintyä verisuonten notkautumista, rasvakerroksia, verenvuotoa ja verisuonten tukkeutumista. Seurauksena on, että uusia verisuonia muodostuu usein, mutta ne voivat kuitenkin helposti repiä uudelleen ja johtaa verkkokalvon irtoamiseen. Verkkokalvon irronnan lisäksi glaukooman tai kaihien kehittymisriski kasvaa. Pitkällä aikavälillä verkkokalvon verisuonten diabeettiset vauriot voivat johtaa sokeuteen. Tätä prosessia kutsutaan diabeettiseksi retinopatiaksi. Sokeuden estämiseksi diabeetikoiden tulisi käydä silmälääkärillä kerran vuodessa silmänpohjantutkimuksessa tarkistaakseen, ovatko verkkokalvon vaurioituneet jo. Nämä seuraukset voidaan suurelta osin estää hyvin säädetyllä verensokeritasolla.

Samanlaisia ​​kuin diabeettinen retinopatia, voi esiintyä diabeettista nefropatiaa. Diabeettisessa nefropatiassa munuaisten verisuonet vaurioituvat, joten pitkällä aikavälillä ne eivät enää tyhjennä vartaloa kunnolla ja "puhdistaa”Can. Diabeteksen aiheuttamat munuaisvauriot ovat yleisin munuaisten heikkouden tai jopa munuaisten vajaatoiminnan syy.
Varhainen merkki munuaisten heikkouden puhkeamisesta on pienten proteiinien havaitseminen virtsassa (mikroalbuminuria). Tavallisesti proteiinien ei pitäisi pystyä ylittämään munuaisnestettä ja päästä virtsaan. Virtsan proteiinit ovat siksi merkki siitä, että munuaisten suodatintoiminto ei enää toimi kunnolla.
Lisäksi munuaiset ovat jatkuvasti ylikuormitetut, koska veressä on lisääntynyt glukoosipitoisuus, ja ne eivät enää pysty absorboimaan glukoosia virtsasta. Sokeri päätyy virtsaan, mikä ei ole terveiden ihmisten tapaus. Tämän seurauksena diabeetikoilla on todennäköisemmin virtsatieinfektioita, koska sokeri on ruoka bakteereille.

Lue lisää tästä kohdasta Diabeettisen nefropatian oireet ja kulku

Kuten jo mainittiin, korkea verensokeritaso vaurioittaa hermoja pitkällä tähtäimellä. Tuloksena on niin kutsuttu diabeettinen neuropatia. Neuropatia vaikuttaa enimmäkseen jalkoihin. Tapahtuneen hermovaurion alussa kärsivät kokevat polttavaa tunnetta, pistelyä ja jopa jalkojen tunnottomuuden. Herkät hermot, jotka ovat vastuussa kosketustunnosta, lämpötilan siirtymisestä ja kipusta, ovat erityisen alttiita vaurioille.
Kivun suhteen hermovaurio ilmenee lisääntyneellä kivun tunteella, joten kärsivät kärsivät usein voimakkaasta kipusta jalkojen alueella. Myöhemmässä vaiheessa voidaan myös vaikuttaa hermoihin, jotka toimittavat sisäelimiä, mikä voi johtaa ongelmiin esimerkiksi virtsaamisessa ja suoliston liikkeissä. Lisääntynyt hikoilu tai erektiohäiriöt voivat olla seurausta hermovaurioista, jotka johtuvat korkeasta verensokeritasosta.

Lue myös sivu Diabeettinen neuropatia

Ns. Diabeettinen jalka voi johtua vähentyneestä verenvirtauksesta, joka johtuu verisuonen kalkkifikaatiosta ja jalkojen hermovaurioista. Tässä tapauksessa alussa tapahtuu pieniä vammoja, joita henkilö ei toisaalta ymmärrä kunnolla hermovaurion takia, ja toisaalta eivät pysty parantumaan kunnolla verenhuollon puutteen vuoksi. Haavat voivat myös saada tartunnan. Jotta tartuntaa voidaan torjua, jalka on varustettava riittävällä määrällä verta, joka sisältää immuunijärjestelmän komponentteja ja pystyy torjumaan taudinaiheuttajaa.

Lue lisää aiheesta: Diabeettinen jalka

Haavaumat kehittyvät ajan myötä. Jos nämä haavaumat kehittyvät suuressa määrin eivätkä parane enää, voi joskus olla tarpeen ampuloida jalka niin, että infektio ei leviä elämään. Tämän välttämiseksi jalat, erityisesti varpaiden väliset tilat, on tarkastettava säännöllisesti pienten haavojen varalta. Sinua hoitava lääkäri haluaa myös katsoa jalkojasi ajoittain.

Lue lisää tästä kohdasta Diabeettinen mikroangiopatia ja superinfektio

Seurausten erilainen vakavuus tyypissä 1 ja 2

On kaksi erityyppistä diabetesta. Tyypin 1 diabetes mellitus esiintyy yleensä nuoruus päällä. Tyypin 1 diabeteksessä, jota todennäköisesti välittää autoimmuunisairaus, haiman solut, jotka tuottavat insuliinia, tuhoutuvat siten, että siitä tulee pitkällä aikavälillä yksi absoluuttinen insuliinin puute tulee. Tyypin 1 diabeteksen diagnoosin sairastuneet ovat elinikäisiä ulkoinen insuliinitarjonta riippuvainen.

Tyypin 2 diabetes mellitus kehittyy vain vanhempi ikä. Se on usein seurausta melko epäterveellisestä elämäntavasta. Suuntaus on kuitenkin, että niin kutsuttu ikäsokeri (Tyypin 2 diabetes mellitus) yhä nuorempien keskuudessa - yleensä ylipainoinen - aikuinen esiintyy.

Mitä aikaisemmin diabetes esiintyy, sitä suurempi on mahdollisten seurausten vaurioituminen. Vaikka tyypin 1 diabetes esiintyy murrosiässä, niin tapahtuu aiheuttavat todennäköisemmin seurausvaurioita tyypin 2 diabeteksen yhteydessä. Toisaalta tämä johtuu siitä, että tyypin 1 diabeetikot kasvavat taudin mukana ja ovat siksi oppineet muuttamaan elämäntapaansa varhaisessa iässä, kun taas tyypin 2 diabeetikoiden on yleensä muutettava elämäntapaansa vain 50 vuoden iässä, mikä on monille erittäin vaikeaa.
Toisaalta sitä käytetään suoraan ensimmäisenä hoitona tyypin 1 diabeetikoille Insuliini alentaa sokeria käytetään, koska näillä potilailla on ehdoton hormonin puutos. Tyypin 2 diabeetikoilla on edelleen oma insuliini, joka on kuitenkin a heikentynyt vaikutus omistaa kehossa. mennessä Urheilu insuliinin vaikutusta voidaan parantaa ja a riittävä ravitsemus verensokeritaso voidaan usein alentaa riittävästi.

Pidä potilasta Ei että suositellut käytännesäännöt verensokeri voi piikki mitä Voi aiheuttaa vaurioita. Ennen turvautumistaan ​​insuliiniterapiaan heidän kanssaan, ns oraaliset diabeteslääkkeet niitä käytetään, ts. tabletteja, jotka otetaan insuliinin tehokkuuden parantamiseksi. Joissakin tapauksissa tämä ei myöskään johda verensokerin riittävään alenemiseen. Viimeisenä toimenpiteenä määrätään sitten insuliini. Jos potilas noudattaa määrättyä pistosohjelmaa, verensokeri voi lopulta laskea riittävästi. Mutta potilaan on riittävästi koulutettu tulla. Siksi tyypin 2 diabeetikoissa on enemmän heikkoja kohtia, joissa sokeripitoisuudet ovat epätyydyttäviä korkean ajanjakson aikana, mikä vaurioittaa verisuonia ja hermoja. Näin on yleensä vähemmän tyypin 1 diabeetikoilla, koska heille koulutetaan varhain ja diabetes on ollut osa heidän elämäänsä melkein alusta alkaen, kun taas tyypin 2 diabeetikot ovat eläneet ilman tätä tautia yli puolet elämästään.

Raskauden aikana

Raskauden aikana on kahta tyyppiä diabetesta. Ensinnäkin, on diabetes, joka ei ennen raskautta kesto. Tämä voi olla tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes. Lisääntyneitä sokeripitoisuuksia esiintyy kuitenkin vain 20. raskausviikon jälkeen päällä, tätä kutsutaan ns Raskaudellinen diabetes. Tämä on eräänlainen diabetes, joka kehittyi vasta raskauden aikana ja katoaa yleensä taas raskauden jälkeen. Sekä äidin että lapsen riski kehittää diabetes myöhemmin elämässä on kuitenkin lisääntynyt.
Molemmissa muodoissa diabeteksen on oltava raskauden aikana tiukasti säädetty jotta verensokeritaso ei nouse, koska korkealla pitoisuudella voi olla haitallinen vaikutus raskauteen ja lapsiin.

Diabetesäideillä on lisääntynyt riski yhdelle Keskenmeno tai yksi Ennenaikainen synnytys. Lisäksi se voi olla myös epämuodostumia esimerkiksi klo keuhko, sydän ja Hermosto tulla.Mahdollisten riskien vuoksi näiden äitien tulisi synnyttää erikoistuneessa sairaalassa, nimeltään a Perinataalikeskus tasolla 1 tai 2.
Nämä riskit ovat kuitenkin olemassa vain silloin, kun verensokeritaso on huonosti säädetty On. Riskeistä johtuen sairastuneita tulee hoitaa gynekologin lisäksi diabetologi. Jos suunnittelet raskautta, verensokeripitoisuutta tulee säätää vastaavasti etukäteen. Tavoitteen pitäisi olla se Pitkäaikaisen sokerin arvo alle 6,5%pitää vähintään 7%.

Jos äidillä on pysyvästi kohonnut verensokeri raskauden aikana, tällä on yleensä vaikutusta Lapsen kasvu ulos. Tyypillinen näille lapsille on a lisääntynyt syntymäpaino alkaen yli 4500 g (macrosomia). Lisääntynyt kasvu johtuu lisääntyneestä glukoositarjonnasta (Glukoosi = sokeri) lapsen veressä, mikä antaa heille lisää ravinteita kasvaa. Lisääntynyt kasvu voi aiheuttaa epämuodostumia suosivat. Lisäksi se voi aiheuttaa Komplikaatiot synnytyksen aikana tulla. Korkea syntymäpaino on usein osoitus siitä Keisarileikkaus.

Äidit, joilla on diabetes raskauden aikana, kärsivät todennäköisemmin siitä Virtsatieinfektiot ja Emättimen tulehdukset. Infektiot voivat myös vaarantaa lapsen ja ennenaikaisen synnytyksen riski on suurempi.

Koska lapsi on tottunut korkeaan sokeripitoisuuteen kohdussa, syntyy syntymättömän haima kohonnut insuliini. Syntymisen jälkeen insuliinintuotanto on edelleen lisääntynyt, mutta äiti ei enää luovuta lasta lapselle, joten verensokeritaso on normaali, joten diabeteksen aiheuttavan lapsen syntymän jälkeen on riski diabetekseen. hypoglykemia.

Syntymättömän lapsen ja tulevan syntymän lisäksi riskejä ei ole vain äidille itselleen. Edellä kuvatut diabeteksen seuraukset voivat kehittyä raskauden aikana. Amplify. Verkkokalvon tai munuaisten vauriot voivat pahentua.

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus on vähän yhteistä diabetes mellituksen kanssa. Yksin lisääntynyt virtsaaminen ja Jano on heille yhteinen. Siksi diabeteksen insipiduksen seuraukset ovat täysin erilaiset. Diabetes insipidus on ADH-puute edessä. ADH on aivolisäkkeen hormoni, joka normaalisti varmistaa sen veteen kertynyt munuaisiin ja vastaavasti vähemmän vettä erittyy virtsaan.
Diabetes insipiduksella on hormonin puutos, joten sellaista on liiallinen virtsaaminen voimakkaan virtsaamispaineen kanssa. Erittyvä virtsa on erittäin heikosti konsentroitunut. Koska keho menettää niin paljon nesteitä, se myös luo suuren jaon.

pohjimmainen syy sillä sairaus voi aivoissa tai munuaisissa valehdella. Joko hormoni ei tuoteta aivoissa riittävästi (Diabetes insipidus centralis) tai se on tuotettu, mutta ei toimi kunnolla munuaisissa (Diabetes insipidus renalis).
Onko diabetes insipidus diagnosoitu ja asianmukaisesti käsitelty taudilla ei yleensä ole pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Hoidettavien elämänlaatua ei rajoiteta asianomaisilla, ja he voivat elää täysin normaalin elämän. Sen mukaan, mikä sairauden laukaistaja on, voidaan jopa diagnosoida diabetes insipidus perussairauden onnistuneella hoidolla parantaamikä ei ole mahdollista diabetes mellituksen kanssa. Tämä on mahdollista esimerkiksi, jos kohonnut kalsium tai vähentynyt kalium tai a Aivokasvain liipaisimet ovat.

Kuitenkin, jos sairautta ei hoideta riittävästi, voit komplikaatiot esiintyy korkean seurauksena Nesteen menetykset nousta.
Jos ADH: ta toimitetaan liian paljon ulkopuolelta, se voi olla yhden vastaista Overwatering tule, aiheuttaen sen Tietoisuuden pilviä ja Kouristukset voi tulla.