Ihotaudit-Verkossa

Suolen limakalvon tulehdus

peräpukamat
Peräpukamien hoito onnistuneesti
Ihon sieni
Peräaukon ekseema

esittely

Tulehdukset limakalvojen / peräaukkojen alueella eivät ole harvinaisia. Useimmat ihmiset, jotka menevät proktologisen lääkärin vastaanotolle tällaisten oireiden takia, tekevät niin peräaukon ympärillä olevien iho-ongelmien vuoksi. Useimmissa tapauksissa nämä iho-ongelmat johtuvat tulehduksellisista prosesseista. Mahdolliset syyt tulehduksen kehittymiseen lantion / pakaran laskossa vaihtelevat yksinkertaisista peräpukamien sairauksista laajoihin fistuliin. Lisäksi allergiat tai neurodermatiitti voivat johtaa turvotuksen aiheuttamiin limakalvojen tulehduksiin.

Useimmissa tapauksissa peräaukon alueen tulehdukselliset prosessit aiheuttavat selvästi epämukavuutta kärsivillä potilailla. Tyypillisiä tulehduksen oireita gluteaalisten laskosten ympärillä ovat vaikea kutina, polttava kipu ja turvottava, kipeä iho.

Yleensä tulehdukselliset iho-oireet limakalvon laskosten alueella jaetaan kolmeen ryhmään:

"Ärsytysoireisiin-myrkyllinen"
atooppinen
allerginen peräaukon ekseema

Säärän tulehduksen syyt

Yleisin syy tulehdukseen säärikierrossa on niin kutsuttu "peräpukamien sairaus". Termin peräpukamien ymmärretään tarkoittavan verisuurten aiheuttamaa verisuonityynyn suurenemista peräsuolen alueella. Yksittäisten suonien kasvavan koon vuoksi nämä uppoavat alas ja tulevat ulos suolikanavasta. Verisuonityynyn patologisella muutoksella voi olla erilainen vakavuusaste, riippuen yksilöstä, johon se vaikuttaa.

Vaikka "peräpukamien" aihe on tabu yhteiskunnassa ja siksi sitä pidetään usein salassa, voidaan olettaa, että noin 50 prosenttia Saksan kansalaisista kärsii sellaisista verisuonimuutoksista.

Syyt tämän taudin kehittymiseen ovat moninaiset. Pitkäaikainen korkea paine anaalialueelle on tärkein riskitekijä peräpukamien esiintymiselle ja siihen liittyvälle tuhartumalle. Tällainen paineen nousu voi johtua esimerkiksi jatkuvista tukkeista (Ummetus) ja / tai voimakas ponnistus suoliston aikana. Lisäksi sellaiset tekijät kuin toistuva istuminen, liikalihavuus ja liikunnan puute ovat myös peräpukamien kehittymisen riskitekijöitä, jotka voivat johtaa suolen laskosten tulehdukseen. Geneettiset vaikutteet (perintö) näyttävät olevan tietyssä asemassa taudin kehittymisessä.

Peräpukamien taudin lisäksi limakalvon laskosten tulehdukseen voi liittyä myös atooppinen sairaus. Atooppinen peräaukon ekseema (variantti neurodermatiitista) on toiseksi yleisimpiä tulehduksen aiheutuksia säärikarassa.

Lisäksi bakteeri-iho-infektiot tai sieni-infektiot voivat johtaa turvotuksen aiheuttamiin limakalvojen tulehduksiin.

Suolen tulehduksen oireet

Jos rintarauhaset ovat tulehtuneet, tulehduksellisille prosesseille tyypilliset oireet ilmestyvät. Koko ihon pinta pakaraan on käännetty selvästi pinta-alalle potilailla. Lisäksi kun gluteaalisia taitteita kosketetaan, ihon voimakas lämpeneminen voidaan havaita. Jos tulehdukset lantion / pakaran laskossa johtuvat peräaukon patologisesta muutoksesta (peräpukamien sairaus), paikallinen ihon ärsytys ja kutina ilmenevät melko varhaisessa vaiheessa niillä, joilla kärsii. Lisäksi limakalvo voi vaurioitua suoraan peräpukamasta. Useimmissa tapauksissa nämä havaitaan, koska wc-paperista löytyy verenkerroksia pyyhkimällä se pois. Voimakkaiden peräpukamien kanssa nämä veren talletukset voivat jopa tarttua ulosteeseen. Koska peräaukon limakalvo on tuntematon kipulle, ensimmäisen asteen peräpukamien kipu voidaan poistaa kokonaan. Tästä syystä kipua esiintyy yleensä vain, kun suonet työntyvät ulos peräaukosta (toisen asteen peräpukamat).

Lue lisää aiheesta Peräaukko kutittaa

Toisaalta atooppinen peräaukon ekseema, joka voi johtaa turvotukseen, on taipumus aiheuttaa toistuvaa kutinaa monien vuosien ajan. Lisäksi tämä turvotuksen aiheuttaja glutealissa osoittaa myös voimakasta ihonmuutosta (esimerkiksi punoitusta ja / tai hilseilyä).

Sikataudin tulehdukseen liittyvien sieni-sairauksien tapauksessa voidaan usein havaita valkea kellertäviä kerrostumia.

Kipu ja tulehdukset turvotusta

Tulehduksista kärsivät yleensä kipusta limakalvon laskosissa istuessaan tai makaaessaan tällä paikalla.
Vaatteet voivat lisäksi aiheuttaa kipua kitkan vuoksi.
Peräpukamien aiheuttamat kiput ilmenevät yleensä käydessäsi wc: ssä tai painettaessa. Se on enimmäkseen palavaa kipua.
Jos kiehuu (paise), kipu on erityisen voimakas, kun sitä kosketetaan tai painetaan.

Lue lisää aiheesta: Kipu pakaraan

Mätä tai paise sikarakudoksessa

Paine turvon yläosassa tai peräaukossa on suhteellisen yleinen, vaikka tarkkaa syytä ei ole selvitetty varmuudella.
Tulehdusta aiheuttavat yleensä kasvaneet karvat, mutta se voi esiintyä myös Crohnin taudin, kroonisen tulehduksellisen suolistosairauden, mukana olevana taudina.
Paise on kohouma, joka on täynnä mätätautiä ja jonka bakteeri-infektio aiheuttaa tällä alueella.Potilaat tuntevat voimakasta painekipua istuessaan ja mieluummin seistä.
Paise on yleensä hoidettava kirurgisesti. Tämä tehdään yleisanestesiassa, koska paiseen leikkaaminen peräaukon alueelta on erittäin tuskallista. Paise leikataan pois ja huuhdellaan. Viemäröinti asetetaan yleensä siten, että haavaneste voi valua pois. Tulehduksen parantamiseksi haava jätetään yleensä auki.
Paiseen jälkikäsittely vie jonkin aikaa. Lääkärin on tarkistettava avoin haava säännöllisesti varmistaakseen, että tulehdus vähenee. Haa sulkeutuu kestää yhden tai kaksi kuukautta. Oireet kuitenkin paranevat varhain, ja vaikea kipu häviää yleensä heti leikkauksen jälkeen.

Lue lisää aiheesta: Paise pakaraan

diagnoosi

Ylätulehduksen diagnosointi suoritetaan useissa vaiheissa.

Yksityiskohtainen Lääkärin ja potilaan keskustelu (anamneesi) edustaa tärkeintä askelta. Tämän keskustelun aikana potilaan tulee kuvata hoidettavalle lääkärille havaitut valitukset mahdollisimman tarkasti. Käsiteltävien oireiden kuvaus voi auttaa supistamaan tulehduksen mahdollisia syitä limakalvon tauteissa.

Lääkäri-potilaskeskustelua seuraa yleensä oirekeskeinen keskustelu lääkärintarkastus. Tämän tutkimuksen aikana pakara-alue tarkastetaan ensin. Hoitava lääkäri kiinnittää erityistä huomiota Ihon esiintymiset, arvet ja turvotus. Lisäksi peräaukosta tutkitaan peräpukamien mahdollinen esiintyminen.

Niin kutsuttu "Digitaalinen peräsuolen tentti”Täällä on ratkaiseva rooli tulehduksen diagnosoinnissa limakalvon tauteissa. Tämän tutkimuksen aikana hoitava lääkäri pyytää potilasta työntämään ikään kuin hänellä olisi suoliston liikkeitä. Tällä tavoin voidaan provosoida heikkolaatuisten peräpukamien lyhytaikainen paeta peräsuolesta. Anaalikanava on sitten skannattava sormella ja tutkittava poikkeavuuksien varalta.

Lisäksi erilaiset siveet ja verikokeet voivat auttaa sulkemaan pois bakteeriset syyt tulehduksen kehittymiselle huokosissa tai pohjassa. Myös Sieni-infektiot on usein diagnosoitu erityisellä tahralla.

Tulehtuneen suolen laskosten hoito

Yläosien tulehduksen hoito riippuu ensisijaisesti taustasta. Useimmissa tapauksissa potilaat, joille on todettu peräpukamien sairaus, hoidetaan välittömästi. Ns. Perushoidolla tarkoitetaan ensisijaisesti olemassa olevien oireiden välttämistä tai viivästymistä.

Tämän perushoidon klassinen mittari on lääkityksen ottaminen, joka vaikuttaa ulosteen konsistenssiin ja mahdollistaa tällä tavalla suolen nopean evakuoinnin. Vaikuttavien potilaiden tulisi myös varmistaa, että he juovat riittävästi nesteitä ja syövät kuitupitoisia ruokia. Liikunta voi myös auttaa estämään ummetusta.

Peräpukamien ja turvotuksen aiheuttama kutina voidaan lievittää säännöllisesti käyttämällä ns. "Peräpukamia". Nämä aineet ovat lääkekomplekseja, joita käytetään yksinomaan peräpukamien oireiden hoitoon. Voiteen säännöllinen käyttö voi lievittää kutinaa ja mahdollista kipua. Lisäksi peräaukon peräpukamien aiheuttama tulehdus vähenee todistettavasti, kun peräpukamia käytetään. Suurin osa over-the-counter-verenvuotoista on voiteina tai peräpuikkoina. Asteen 1 ja 2 peräpukamia, jotka voivat aiheuttaa suolen tulehduksia, voidaan hoitaa myös infusoimalla erityisiä nesteitä peräpukamien solmuun. Käytetyissä liuoksissa on aktiivisia aineosia, jotka johtavat paikallisiin tulehduksellisiin reaktioihin ja provosoivat siten peräpukamien kutistumista.

Ilmestyneitä peräpukamia, jotka voivat johtaa suolen tulehduksiin, ei voida yleensä hoitaa näillä ei-kirurgisilla hoitotoimenpiteillä. Tästä syystä kirurginen hoito on aloitettava potilaalla, jolla on sairaus. Anaali-ekseema puolestaan, joka johtaa turvotukseen, on tarpeen hoitaa erityisillä kortisonivalmisteilla. Useimmissa tapauksissa aktiivista aineosaa käytetään voiteina tai voiteina. Kortisonia sisältävät voiteet estävät tulehduksellisia prosesseja ja nopeuttavat tällä tavoin luonnollista paranemisprosessia.

Kesto

Kesto voi vaihdella tulehduksen syystä. Jos se on sienitauti tai neurodermatiitti, ne voidaan hoitaa muutamassa päivässä, jotta oireet katoavat.
Jos potilailla on peräpukamia, nämä oireet voidaan hoitaa 1-2 viikon kuluessa ja oireet paranevat. On kuitenkin mahdollista, että peräpukamat ja niihin liittyvä kipu ja kutina ilmestyvät uudelleen.
Paiseen tai fistuliin (pieni kulku, joka johtaa ontelosta tai ontosta elimestä ihon pintaan), pakara-alueella, paraneminen voi kestää muutama viikko tai kuukausi sopivilla terapeuttisilla toimenpiteillä.

ennuste

Suolen laskosten tulehduksen ennuste riippuu syy-sairaudesta sekä hoidon aloitusajasta. Jos kunnon tulehdus diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa ja asianmukainen hoito aloitetaan viipymättä, ennuste on erittäin hyvä. komplikaatiot voi olla todennäköisempi gluteaalisten laskosten tulehduksessa Harvinainen tarkkailtavaksi. Syyllisestä taudista riippuen on kuitenkin mahdollista, että tulehdukselliset prosessit tapahtuvat Naapurimaiset rakenteet levitän.

Lisätietoja tästä aiheesta

peräpukamat

Peräpukamot ovat peräsuolessa olevan verisuonen punoksen turvotuksia. Peräpukamat voivat liittyä erilaisiin oireisiin niiden vakavuudesta riippuen.
Täältä pääset aiheeseen: Peräpukamat

Peräpukamien hoito onnistuneesti

Peräpukamat voivat liittyä vakaviin vaivoihin. Hoito voi olla hyödyllinen oireiden torjumiseksi.
Täältä pääset aiheeseen: peräpukamien hoito onnistuneesti

Ihon sieni

On olemassa erityyppisiä ihosieniä, jotka eroavat pääasiassa ulkonäöltään. Sienihäiriö perustuu yleensä ihon luonnollisen suojafunktion häiriöihin.
Täältä pääset aiheeseen: Ihosieni