Pus keuhkoihin

Mikä on mätä keuhkoissa?

Jos keuhkoissa on mätä, voi olla monia syitä.
Keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen yhteydessä keuhkoihin voi kehittyä mätä, joka voi yskäntyä kellertäväksi röyheksi. On myös mahdollista, että mätä kehittyy osana nekroottista keuhkokuumeen ja kerääntyy kapseloituun onteloon keuhkokudoksessa keuhkojen paiseen muodossa.

Syyt- Mikä aiheuttaa mätä keuhkoihin?

Mätä, joka tunnetaan lääketieteellisesti myös mätä, on biologinen hajoamistuote. Suurin osa mätämuodostuksesta johtuu bakteeri-infektiosta.
Se johtuu valkosolujen (leukosyyttien) tuhoutumisesta, joilla on tärkeä rooli immuunijärjestelmässä, ja autolyysi (kudoksen sulaminen). Leukosyyteillä on tärkeä rooli ihmisen immuunijärjestelmässä siinä mielessä, että ne voivat erottaa kehon omat ja vieraat rakenteet, tarvittaessa muodostaa vasta-aineita tai ne voivat absorboida (fagosytoida) vieraita rakenteita. Tämä myös käynnistää spesifisemmän immuunivasteen kehossa.
Tilanteesta riippuen valkosolujen määrä voi kasvaa tai vähentyä. Tämän tärkeän tehtävän takia valkosolujen määrä on tärkeä indikaattori tulehduksen tai infektion esiintymiselle. Autolyysi on kudoksen sulamista, ts. Solujen tuhoamista, jotka ovat jo kuolleet tai keho ei enää tarvitse niitä. Tämän muodostustavan takia mätä koostuu pääasiassa proteiineista ja ns. Solujätteistä.

Jo mainittujen keuhkojen ja hengitysteiden tulehduksellisten sairauksien, kuten keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja keuhkojen paiseen lisäksi, muut kliiniset kuvat voivat olla syynä keuhkoihin. On myös mahdollista, että keuhkojen paise voi kehittyä ilman keuhkokuumetta.
Lisäksi keuhkojen kertymiä keuhkoihin esiintyy usein potilailla, joilla on keuhkoputken vajaatoiminta näissä suurten keuhkojen peruuttamattomissa säkissä. Mätä voi myös kertyä olemassa olevaan onteloon keuhkojen ja rinnan välillä (ns. Keuhkopussin tila) - tätä kutsutaan sitten keuhkopussin empyemana ja vaikka se ei sijaitse suoraan keuhkoissa, se voi myös johtaa keuhkoihin liittyviin ja yleensä vakaviin oireisiin.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Keuhkokuumeen merkit

diagnoosi

Keuhkojen mätätaudin diagnoosi perustuu yleensä yksityiskohtaisen sairaushistorian ja yleisen fyysisen tutkimuksen yhdistelmään, mukaan lukien keuhkojen kuuntelu ja napauttaminen.
Kuvantamista ultraäänitutkimusten, rinnan röntgenkuvien tai tietokonetomografian (CT) avulla vastaavan alueen kokoonpanon, koon ja sijainnin määrittämiseksi tehdään myös, jos epäillään mätäkestävyyttä keuhkoihin. Tarvittaessa voidaan myös tehdä bronkoskopia (keuhkojen heijastus).

Samanaikaiset oireet

Kun keuhkoissa on mätä, sairastuneet potilaat kärsivät usein ylimääräisestä yskästä ja kuumeesta. Yskä on yleensä tuottava, mikä tarkoittaa, että usein viskoosi, kellertävä tai vihertävä eritys yskätetään. Lisäksi potilaat valittavat usein yleisistä oireista, kuten yleisestä uupumisesta, päänsärkyistä ja / tai kehon kipuista. Tämän voimakkaan sairauden tunteen lisäksi kärsivät potilaat valittavat usein hengästyneisyydestä ja lisääntyneestä hengitysnopeudesta.
Jos infektio vaikuttaa myös keuhkojen kalvoon, ns. Keuhkoon, on myös kipua hengitettäessä. Erityisesti vanhemmilla potilailla on kuitenkin täysin mahdollista, että he kärsivät vähemmän yllä mainituista oireista, mutta ovat mieluummin pilveisiä tajuissaan tai vaikuttavat häiriintyneiltä tai hämmentyneiltä. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmä "ikääntyy" ja fyysinen immuunivaste heikkenee tai muuttuu vähemmän spesifiseksi iän myötä.

kuume

Yskä, mahdollisesti ysköksen, päänsärky ja raajojen särky, lisäksi kuume on usein yksi keuhkojen pusseihin liittyvistä oireista.
Kun kehon lämpötila nousee (puhutaan kuumasta 38 ° C: sta), se on kehon suojamekanismi patogeenejä vastaan. Jos syy on epäselvä tai jos oireet eivät parane muutaman päivän ajan hoidosta huolimatta, kuume ei laske tai jopa nouse uudelleen, on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin.

myös lukea: Kotilääkkeet kuumetta vastaan

yskiä

Usein potilaat tuntevat kehon yskää, kun keuhkoissa esiintyy mätättä. Usein limaa, jota kutsutaan myös ysköksi, yskätetään.
Hengitysteiden tulehdus tuottaa siellä limaa. Jos mahdollista, limaa tulee yskättää - vaikka yskä on joskus tuskallinen. Päivän aikana lima voidaan nesteyttää nesteenotolla ja peruusaineella ja mobilisoida hengityksen tai tiettyjen hengitysharjoittelujen avulla yskän helpottamiseksi.
Mätä voidaan myös kapseloida paiseen muodossa, mikä tekee mahdottomaksi yskimisen. Jos yskähalu vähentää liikaa unen laatua, on mahdollista ottaa yskänlääkkeitä myös yöllä.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Hengitä - näin se toimii

terapia

Keuhkojen mätäterapiassa on useita lähestymistapoja, joita käytetään usein samanaikaisesti, ja se riippuu suuresti yksilöllisestä tilanteesta ja sairauden etenemisestä.
Se sisältää lähestymistapoja paranemisprosessin positiiviseen vaikuttamiseen lääkityksen kanssa ja ilman lääkettä sekä kohdennettua ja tehokasta antibioottihoitoa. Alussa useimmissa tapauksissa laaja kirjo patogeenejä peitetään antibiooteilla ja hoitoa jatketaan kohdennetummin heti, kun syy-patogeeni voidaan tunnistaa laboratoriodiagnostiikan avulla. Ikästä, yleisestä terveydentilasta ja tietoisuudesta ja valitusta antibiootista riippuen, myös potilaiden vastaanotto ja hoito voivat olla tarpeen, koska monia lääkkeitä voidaan antaa vain laskimoon vain sairaalassa.

Potilaita kannustetaan myös ottamaan fyysistä hoitoa, ottamaan riittävästi nesteitä veden tai makeuttamattoman teen muodossa, heille voidaan antaa happea nenän kanyylin kautta ja heille määrätään lääkkeitä kuumetta alentamaan ja limaa liuottamaan. Yksilöllisestä alkuperäisestä ja yleisestä tilanteesta riippuen voidaan käyttää myös hengitysharjoittelua tai kosteaa hengitystä liman liuottamiseksi.

Löydät lisätietoja oikeasta yskimisestä verkkosivuiltamme: Hengitysharjoitukset

Antibioosi

Minkälaista antibioottia tulisi käyttää keuhkojen mädässä, lääkärin on aina punnittava huolellisesti ja päätettävä siitä.
Aminopenisilliiniluokan antibiootteja käytetään usein. Tarvittaessa nämä on yhdistettävä toiseen lääkeryhmään, niin kutsuttuihin beeta-laktamaasi-inhibiittoreihin, jotta vaikutustapa muuttuu vielä tehokkaammaksi.
Jos penisillineille on allergiaa tai suvaitsemattomuutta, voidaan käyttää antibiootteja, kuten makrolideja tai fluorokinoloneja. Vakavan sairauden etenemisen tapauksessa on käytettävä laajavaikutteisia ja / tai vara-antibiootteja, jotta voidaan erityisesti torjua tulehdusta ja välttää resistenssin muodostuminen.

Lisää tästä: Penisilliiniallergia

Onko kirurginen poisto mahdollista?

Jos keuhkoissa, ts. Hengitysteissä, on limaa, tavoitteena tulisi olla lihan liuottaminen ja sen jälkeen yskä. Jos tämä ei ole ollenkaan mahdollista, lääkäri voi myös tehdä keuhkonäytteen (bronkoskopia).
Osana tätä lääkäri voi saada yleiskuvan olosuhteista ja imemään pois kovan, juuttuneen liman. Jos keuhkokuumeeseen liittyy keuhkojen paise, paise voidaan tarvittaessa tyhjentää osana keuhkoputken tutkimusta. Jos paise johtuu kuitenkin toisesta ensisijaisesta syystä (kuten vieraasta kehosta tai toisesta kasvaimesta), tämän syyn kirurginen hoito voidaan myös joutua suorittamaan.

Kesto ja ennuste

Koska mätä voi kehittyä keuhkoissa eri syistä, on vaikea antaa viitteitä taudin kestosta ja ennusteesta.
Jos on akuutti märkivä bronkiitti, se on yleensä ohi noin kahden viikon kuluttua. Kuten muutkin sairaudet, keuhkokuume voi olla monimutkainen tai mutkaton ja kestää siksi erilaisia ​​pituuksia. Jos mätäellä on jokin muu syy, kuten kasvainsairaus, on myös vaikea tehdä lausunto ennusteesta ja kestosta.
Yleisesti voidaan kuitenkin sanoa, että sellaisilla tekijöillä kuin potilaan iä, yleinen terveydentila, lisähaitat ja elämäntapa ovat tärkeä rooli suhteessa sairauden kestoon ja sen ennusteeseen.

Keuhkojen paise komplikaationa

Keuhkojen paise voi olla keuhkojen terveysongelma.
Paise on kudoksen sulaminen ja mätän kertyminen tulehduksen seurauksena kapseloidussa ontelossa. Se johtuu yleensä, kun taudinaiheuttajat pääsevät keuhkoihin hengitysteillä ja aiheuttavat siellä tulehduksia. Primaaristen sairauksien, kuten kasvainsairauksien, seurauksena keuhkojen suurten keuhkoputkien tai vieraiden kappaleiden peruuttamaton pullistuminen voi keuhkojen paiseita kehittyä. Paiseen oikea-aikainen valuminen on terapeuttisesti tärkeää.

Lisää tästä meidän puoleltamme Keuhkojen paise

Veremyrkytys komplikaationa

Veremyrkytys voi johtaa hengenvaaralliseen komplikaatioon keuhkojen mätissä. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti myös sepsikseksi ja se on merkki siitä, että kehon oma immuunijärjestelmä ei enää kykene hillitsemään olemassa olevaa tulehdusta ja torjumaan sitä paikallisesti, vaan että tulehdus leviää verenkiertoon.
Tässä vaarallisessa tilanteessa vartalo reagoi erittäin voimakkaasti ja aloittaa ketjureaktion, joka voi vahingoittaa vartaloa ja elimiä. Tyypillisiä oireita ovat erittäin korkea tai matala kehon lämpötila, korkea syke, erittäin nopea tai erittäin hidas hengitys, muutokset verenlaskuissa ja merkit ainakin yhden elinjärjestelmän toimintahäiriöistä.

Lisää tästä aiheesta verkkosivuillamme: Verenmyrkytys