Lastentautioppi

Scarlet kieli

Mikä on scarlet-kieli?

Kieli saa tyypillisen värin, kun scarlet-kuume on läsnä. Kun se on alun perin peitetty valkoisilla kerrostumilla, se näyttää punaiselta ja kiiltävältä, kun nämä kerrostumat ovat hävinneet. Lisäksi näyttää siltä, että scarlet-kielessä on paljon pieniä näppylöitä. Nämä ovat makuhermoja, jotka tarttuvat tartunnan vuoksi.

Scarlet-kieltä kutsutaan myös sen ominaisen värin takia Vadelma- tai mansikkakieli. Se voidaan helposti sekoittaa vadelmakieleen, jota esiintyy Kawasaki-oireyhtymässä (imusolmukkeiden sairaus).

Scarlet-kielen syy

Scarlet-kielen syy on skarletkuume-patogeenin aiheuttama tartunta. Tyyppi bakteereista on syyllinen streptokokkeja. Näillä bakteereilla on taipumus asettua kurkkuun, kurkkuun ja suun alueelle. Siellä ne johtavat voimakkaaseen tulehdukselliseen reaktioon, minkä vuoksi kurkku ja kurkku ovat kivultaan punaisia. Tulehdusta esiintyy myös kielessä. Kieli koostuu melkein kokonaan lihaksista, joissa on limakalvo makuhermoillaan.

Jos kieli on nyt tulehtunut, se turpoaa hiukan ja kuten kaikissa tulehduksissa, ilmenee kipua ja punoitusta. Kielen ylikuumeneminen on myös mahdollista. Tämä ei kuitenkaan ole usein havaittavissa skarletti-kuumeen korkean kuumeen yhteydessä. Kielen turvotus työntää myös makuhermoja hieman ulospäin, minkä vuoksi ne näyttävät niin huomattavilta. Taudinaiheuttajat ovat suurimmaksi osaksi myös itse makuhermoissa, jotka myös turpoavat ja muuttuvat entistä näkyvämmäksi.

Scarlet-kieli tunnetaan myös nimellä vadelma- tai mansikkakieli. Tämä johtuu niiden joskus syväpunaisesta väristä ja ulkonevista makuhermoista, jotka muistuttavat hedelmää.

Muita vadelmakielen syitä voivat olla:

tuhkarokko
pellagra (liian vähän vitamiineja aliravitsemuksen tapauksessa)
Kawasaki-oireyhtymä (imusolmukkeen sairaus)

Miltä scarlet-kieli näyttää varhaisessa vaiheessa?

Tyypillinen scarlet-kieli, jossa on ulkonevat makuhermot ja syvänpunainen väri, ilmenee yleensä vasta muutaman päivän kuluttua.
Ennen sitä kieli peitetään paksulla valkoisella pinnoitteella. Nämä täplikäs valkoiset saostumat esiintyvät myös kurkussa ja risat. Jo ennen kuin kieli menettää pinnoitteensa ja ottaa kiiltävän punaisen sävyn, makuhermot voivat turvota, mikä tarkoittaa, että ne erottuvat jonkin verran kielen pinnasta. Tämä tekee kielestä erittäin karkean ja valkoiset kerrostumat tarttuvat epätasaiseen pintaan voimakkaammin.
Tulehduksellinen reaktio voi tapahtua myös itse kielessä infektion takia. Tämä aiheuttaa kielen turpoamista. Se voi myös aiheuttaa voimakasta kipua. Kielen punainen väri johtuu myös tästä tulehduksellisesta reaktiosta, mutta pinnoitteiden takia se ei ole vielä näkyvissä sairauden varhaisissa vaiheissa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Nielurisatulehdus

Samanaikaiset oireet

Scarlet-kuumeen liittyy tyypillisen vadelmakielen lisäksi muita oireita kurkussa ja kurkun alueella. Tähän sisältyy erittäin punainen ja tuskallinen kurkku, risat voivat turvota. Lisäksi kehittyy usein valkeahkoja kerrostumia, jotka eivät koske vain kieltä, vaan myös risat ja kurkku. Samanaikaisia oireita ovat voimakas kuume ja jopa vilunväristykset, ja päänsärkyä ja vatsakipua voi myös esiintyä. Kielen turvotus ja kielen, kurkun ja kurkun kipu vaikeuttavat nielemistä.

Imusolmukkeet voivat myös turvota merkkinä vakavasta infektiosta. Ne muodostavat imusysteemin vartiointiasemat ja ovat tärkeä osa kehon immuunijärjestelmää. Erityisesti kaulan ja leuan alla olevat imusolmukkeet turpoavat skarlátkuumeella. Mutta imusolmukkeiden turvotukset voivat kehittyä myös muissa paikoissa, kuten kainalossa ja niskakaulan alla.

Noin neljän päivän kuluttua ilmestyy toinen skarlet-kuumeelle tyypillinen oire: useista pienistä punaisista pisteistä johtuva ihottuma. Nämä ovat yleensä hieman kohollaan, jotta ne voidaan tuntea myös pieninä kohoumina iholla. Tyypillisesti suu on säästynyt tästä ihottumasta, tätä kutsutaan myös "perioraaliseksi kalpeudeksi', myös puhekielisesti maidon parta. Noin kahden viikon kuluttua iho alkaa kuoriutua sormista ja varpaista. Joskus myös koko jalkojen pohja ja kämmenet kärsivät.

Lisätietoja aiheesta tästä:

Scarlet kuumeen liittyvät oireet
Scarlet kuume ihottuma

Samanaikainen oire: Palava kieli

Tulehduksen takia, jota esiintyy myös kielessä scarlet-kuumeessa, se on erityisen herkkä.
Tulehdukselliset reaktiot aiheuttavat hermopäätteitä, jotka välittävät tietoa, kuten kipua ja polttamista aivoihin, reagoimaan nopeammin kosketukseen. Tämän laukaisevat tietyt aineet, jotka vapautuvat kehosta tulehduksen yhteydessä. Siksi kieli on erityisen herkkä infektioille, kuten scarlet-kuumeelle, ja reagoi kosketuksiin sekä kuumuuden ja kylmän kanssa kipua ja polttamista.
Kielen ja makuhermojen turvotus saa myös makuhermoja ulkonemaan lievästi kielestä. Tämä tekee niistä vieläkin herkempiä kosketuksiin ja lisää kielen palamista.

Lue lisää tästä: Palava kieli

Samanaikainen oire: kipu

Scarlet-kuumeeseen liittyvä kipu johtuu kehon voimakkaasta tulehduskysymyksestä. Kieli, kurkku ja kurkku turpoavat voimakkaasti ja punaisina infektion aikana. Tämä tekee niistä erityisen herkkiä kosketuksille ja voimakkaille lämpötilan muutoksille, kuten kuumuudelle ja kylmälle.
Scarlet-kuumeessa kipua esiintyy usein myös nivelissä (polyartriitti) tai lihaskipuna korkean kuumeen yhteydessä. Päänsärky ja vatsakipu voivat liittyä myös scarlet-kuumeeseen. Yleensä ne johtuvat kuumeesta ja usein myös riittämättömästä juomisesta.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Kipu kielessä

Scarlet-kuumeen hoito

Scarlet kuumetta tulee ehdottomasti hoitaa antibiooteilla. Ne voivat tehokkaasti torjua laukaisevia bakteereja ja suojaavat siten sairastuneita vakavilta komplikaatioilta, kuten sydän-, munuais- ja maksasairauksilta sekä aivojen poikkeavuuksilta. Tyypillisesti penisilliini V: tä käytetään valittuna antibioottina. Jos olet allerginen penisilliinille, voit käyttää myös erytromysiiniä tai klarytromysiini voidaan käyttää.

Lisätietoja on täällä: Scarlet-kuumeen hoito

Syy-antibioottihoidon lisäksi tulisi antaa myös oireenmukaista hoitoa, etenkin korkean kuumekohtauksen yhteydessä. Tähän sisältyy kuumetta alentavien lääkkeiden antaminen, ja kipua tulisi lievittää myös kipulääkkeillä. Jos tämä ei riitä nielemisvaikeuksien ja kurkkukipujen hillitsemiseen, pastillit, joita käytetään muuten vilustumiseen, voivat auttaa.

Myös kotilääkkeitä, kuten salvia- tai inkiväärtä ja hunajaa ovat hyödyllisiä, koska niillä on antibakteerisia aineosia, ne rauhoittavat vaikutusta kurkun halkeileviin limakalvoihin ja varmistavat samalla riittävän nesteytyksen.

Jos kuume on erityisen korkea, voidaan käyttää myös viileitä vasikkakompressioita tai kvarkkikompressioita, jotka alentavat ruumiinlämpöä hienovaraisesti.

Lisätietoja: Vasikan kääri kuumea vastaan

Koska scarlet-kuume on vakava tartuntatauti, sairastuneiden ihmisten tulisi ottaa fyysistä lepoa muutaman päivän ajan. On myös suuri infektioriski, minkä vuoksi sukulaisia ja muita yhteyshenkilöitä on suojattava riittävästi.

Scarlet-kuumeen diagnoosi

Scarlet-kuumeen diagnoosi on yleensä ilmeinen tyypillisten oireiden perusteella. Näitä ovat korkea kuume ja tyypillinen näköinen scarlet-kieli. Taudin edetessä voi esiintyä ihottumaa, joka tyypillisesti säästää suun ympäröivää aluetta.

Koska scarlet-kuume on erittäin tarttuva tauti, jolla on vakavia komplikaatioita, streptokokki-infektio tulisi diagnosoida varmasti. Nopea scarlet-kuumekoe riittää yleensä tähän. Otetaan kurkkutyyppi, jossa havaitaan scarlet-kuumebakteerit. Jos pikatesti on negatiivinen suuresta epäilystä huolimatta, kurkunpyyhe voidaan lähettää myös laboratorioon, jossa luodaan bakteeriviljelmä.

Lue myös: Scarlet-kuumetesti

Kuinka kauan scarlet-infektio kestää?

Scarlet kuume kestää yleensä noin, jos se jätetään hoitamatta kaksi tai kolme viikkoa. Antibioottihoitoa tulee kuitenkin käyttää aina vakavien komplikaatioiden takia. Tämä johtaa yleensä merkittävään oireiden paranemiseen noin neljän päivän kuluttua, mutta antibiootteja tulee käyttää lääkärin tai apteekin määrittelemien päivien ajan (esim. 7 tai 10). Tämä on ainoa tapa estää muiden ihmisten tartuntaa ja streptokokki-infektion leviämistä kehon elinjärjestelmiin.

Jo ennen kuin tauti tulee havaittavissa, sairastuneet kantavat bakteereja kehossaan kahden tai neljän päivän ajan. Tätä vaihetta kutsutaan inkubaatiojaksona. Kaiken kaikkiaan sairaus kestää kaksi tai kolme viikkoa, mikäli seuraavia komplikaatioita ei ole.

Saatat olla myös kiinnostunut:

Kuinka usein voit saada scarlet-kuumetta?
Näin pitkään scarlet-kuume kestää yleensä

Ennuste skarletkuume

Scarlet kuumetta koskeva ennuste riippuu suuresti siitä, voidaanko vakavat komplikaatiot välttää. Riittävällä antibioottihoidolla infektio on ohitettu viimeistään kolmen viikon kuluttua.

Koska scarlet-kuumetta voi esiintyä useita bakteerikantoja, voit tarttua taas tautiin. Jos infektion seurauksena syntyy komplikaatioita, tämä voi johtaa elinikäisiin rajoituksiin, kuten sydämen, munuaisten tai maksan heikkouteen. Komplikaatiot voivat olla jopa tappavia. Siksi on tärkeää ottaa antibiootti tämän riskin minimoimiseksi.

Lue lisää aiheesta täältä: Scarlet kuumetta aiheuttavat komplikaatiot