diatsepaamia
esittely
Diatsepaami on lääke, jota myydään esimerkiksi apteekeissa kauppanimellä Valium®. Lääke kuuluu pitkävaikutteisten bentsodiatsepiinien ryhmään (sillä on suhteellisen pitkä puoliintumisaika) ja sitä käytetään monin eri tavoin psykotrooppisena lääkkeenä.
Diatsepaamia käytetään ahdistuksen hoitoon unen apuvälineenä ja / tai epilepsiahoidossa. Diatsepaamin käytön suurin vaara on riippuvuuden kehittyminen. Tästä syystä sitä määrätään ensisijaisesti akuuttiin hoitoon ja vähemmän pitkäaikaiseen hoitoon.
Toimintamekanismi
Diasepaamilääke välittää sen vaikutusta moduloimalla GABA- (gamma-aminovoihappo) reseptorit että Selkäydin. Sitoutumisen jälkeen ns Bentsodiatsepiinin sitoutumiskohta Diabepaami aiheuttaa GABA-reseptorin muodossa reseptorin rakennemuutoksen ja varmistaa siten sen lisääntynyt herkkyys verrattuna gamma-aminovoihappoon.
Tällä tavoin reseptoriin liittyvän kloridikanavan avautumisen todennäköisyys kasvaa, se seuraa lisääntynyt kloridi-ionien virtaus. Solun sisäisen (solussa) kloridipitoisuuden nousu puolestaan johtaa solun hyperpolarisaatioon. Yksinkertaisesti sanottuna tämä tarkoittaa, että solu on vastuussa ulkoiset ärsykkeet vähemmän herkät On.
Diatsepaamin vaikutus
Diatsepaamin vaikutus sisältyy muun muassa Valium®-nimiseen lääkkeeseen. Diatsepaami kuuluu pitkävaikutteisten bentsodiatsepiinien ryhmään, joilla on suhteellisen pitkä puoliintumisaika, ja sitä käytetään monin tavoin psykotrooppisena lääkkeenä.
sovellusalueet
Diatsepaamia käytetään hoitoon levottomuus, kuten Unilääkkeet ja / tai Epilepsiahoito sovelletaan.Yksi vakavimmista sivuvaikutuksista, joita voi ilmetä diasepaamin käytön aikana, on Riippuvuuden kehittäminen (korkeus riippuvuutta aiheuttava). Siksi tulee Valium® ja / tai muita diatsepaamia sisältäviä lääkkeitä määrätään yleensä vain akuutissa terapiassa ja vähemmän pitkäaikaisessa hoidossa.
- Unen apuvälineenä: Diatsepaamin vaikutus ei-farmakologisesta näkökulmasta voidaan jakaa eri luokkiin. Vaikuttava aine välittää ensisijaisesti yhden rauhoittava lääke (unia herättävä, rauhoittava) Vaikutus, joka saavutetaan estämällä tiettyjä alueita Aivot (tarkemmin: des Aivovarsi) välitetään (Limbinen järjestelmä ja Formatio reticularis). Diatsepaamin sedatiivinen vaikutus on kuitenkin suhteellisen pieni, koska sillä ei ole huumausainevaikutuksia.
- Rauhoittavana aineena: Lisäksi diatsepaamin vaikutuksiin sisältyy a lievittää ahdistusta ja Paniikkikohtaukset (Anksiolyysi). Tämä vaikutus tapahtuu myös estämällä erilaisia spesifisiä rakenteita Aivovarsi kuljetetaan.
Lisäksi diatsepaamin vaikutukset sisältävät yhden Rentouttavat lihakset tehokas osa. Tämä vaikutus saavutetaan puuttumalla aivorungon luonnollisiin prosesseihin ja sen vuorovaikutukseen Selkäydin kuljetetaan. Valium®: n ja muiden diatsepaamia sisältävien lääkkeiden tämän vaikutuksen vuoksi suositellaan yhtä potilaille Ota juuri ennen nukkumaanmenoa. Lääkitys tulee ottaa vasta, kun potilaan ei enää tarvitse nousta ylös lihaksien rentoutumisen takia etenkin ikääntyneiden ihmisten kanssa suuri vaara Luu btuoksuu koostuu.
Epilepsiaa vastaan: Myös sairauksien kehittymiseen Kouristukset ja / tai kohtausten leviäminen aivoissa, onko diatsepaamilla vaikutusta (Anticonvulsion). Diatsepaamin vaikutus tällä alueella perustuu yhteen Estävien hermosolujen stimulointi.
Indikaatiot / vasta-aiheet
Diatsepaamia käytetään pääasiassa Psyykkisen jännityksen hoito ja levottomuus sovelletaan. Lisäksi diatsepaamia pidetään Tavallinen lääke ennen leikkausta. Tämä tarkoittaa, että tämä lääke annetaan suun kautta potilaille vähän aikaa ennen leikkausta ja yhden voimakas rauhoittava vaikutus harjoitukset.
Hätäterapiassa Diazepaamia käytetään usein potilaiden hoitoon akuutit epileptiset kohtaukset annettuna. Diatsepaamista on tullut luotettavan vaikutuksensa vuoksi välttämätön osa lääkemarkkinoita, mutta tietyt vastamerkit on suljettava pois ennen niiden käyttöä.
- vakavat hengitysvaikeudet (esimerkiksi Uniapneaoireyhtymä)
- Maksatauti ja / tai Lihas heikkous
- Alergia vaikuttavalle aineelle diatsepaamille
- Huumeiden, huumeiden ja / tai alkoholin väärinkäyttö
Tämä tosiasia johtuu siitä, että Diazepam in pitkäaikainen käyttö riippuvuuteen voi johtaa. Tämä vaara ei ole olemassa vain väärinkäytön yhteydessä, mutta myös valmisteen säännöllisen käytön yhteydessä. Diatsepaamin pitäisi koskaan lopettanut yhtäkkiä muuten on vaara, että hoidettu potilas käy läpi Vieroitusoireet Kärsiä.
Diazepaamin annostelu
Diatsepaamin annos riippuu käyttöaiheista. Ambulatorisesti hoidettavien ahdistuneisuushäiriöiden anto on yleensä 2,5-10 mg. Ahdistuksen sairaalahoidossa voidaan antaa suun kautta jopa 60 mg päivässä.
Ahdistuneessa jännitystilassa suositellaan yleensä 10 mg suun kautta, laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti, toistamaan kerran tai kahdesti 30 minuutin välein. Yli 40 mg: n annos ensimmäisen 24 tunnin aikana on suositeltavaa vain poikkeustapauksissa. Iäkkäillä potilailla diatsepaamihoito on vähittäistä.
Alkoholin vieroitusoireyhtymälle suositellaan ensimmäisenä päivänä 10 mg 3-4 kertaa päivässä ja sitten 5 mg 3-4 kertaa päivässä. Joissakin tapauksissa päivittäinen annos voi olla huomattavasti suurempi. Jos sinulla on vaikeuksia nukahtaa, annetaan yleensä illalla 5 - 20 mg.
Akuutteisiin kohtauksiin, joita kutsutaan epilepsiakohtauksiksi, annetaan suonensisäisesti 10 mg. Jos tämä ei auta, näissä akuuteissa tilanteissa käytetään muita lääkkeitä, kuten fenytoiini, fenobarbitaali tai valproaatti.
Sivuvaikutukset
Diatsepaamin yleisin sivuvaikutus ilmenee liian nopea vetäytyminen lääkkeestä.
- Vahvuus Vieroitusoireetjotka ovat muodossa levottomuus, hallusinaatiot, takavarikot ja ilmaista ärsytystä.
- Väsymys, uneliaisuus ja uneliaisuus (voimakkaan sedatiivisen vaikutuksen vuoksi)
- osittain vahva päänsärky
- pidennetty vastausaika väliaikaiseen Muistin menetys
- Puhehäiriöt, epävakaa kävely, lihaskrampit ja unihäiriöt
Myös ulkonäkö ns paradoksaaliset sivuvaikutukset, ts. poikkeavuudet, jotka todella pitäisi vähentää ottamalla diatsepaamia, eivät ole harvinaisia. Jotkut potilaat raportoivat äkillinen ahdistuksen puhkeaminen ja vihan puhkeaminen.
Lisäksi diatsepaami voi ärsyttää maha-suolikanavaa, se voi myös Kuiva suu, vatsakipu ja tai Ripuli tulla. Vaikuttavan aineosan yliannostus tapahtuu yleensä Huimaus ja väliaikainen muistin menetys päällä. Joidenkin kärsivien kanssa Puhehäiriöt (esimerkiksi lisp) ja valtava epäjohdonmukaisuus tarkkailla.
Koska diatsepaamilla on estovaikutus lihasten ääneen, se voi johtaa liialliseen yliannostukseen Heikentynyt hengitys ja pahimmassa tapauksessa lopeta hengitys.
Diatsepaami ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?
Jos diatsepaamia ja alkoholia kulutetaan yhdessä, sillä voi olla kuolettavia seurauksia. Alkoholi lisää diatsepaamin sivuvaikutuksia arvaamattomalla tavalla. Siksi alkoholin käyttöä tulisi välttää diasepaamia käytettäessä.
Diazepaamin lopettaminen
Diasepaamiriippuvuus eroaa pohjimmiltaan muista riippuvuuksista. Erottamiselle on siten ominaista muutama erityispiirte.
Yleensä diatsepaamiannos on terapeuttisella alueella. Tämä tarkoittaa, että potilaat eivät useimmiten korottaneet annosta itse. Siksi se on usein ns. Pieniannoksinen riippuvuus. Tämä ei yleensä ylitä 20 mg päivässä.
Menestyksekkään vieroitushoidon saavuttamiseksi on välttämätöntä herkistää asianomaiset potilaat diatsepaamin jatkuvan käytön vaaroista. Tässä tarvitaan paljon lääkärin herkkyyttä.
Peruuttaminen tulee tehdä luotettavan lääkärin kanssa. Diatsepaamia ei tule koskaan lopettaa yhtäkkiä. Annostelu tapahtuu yleensä vaiheissa 2,5 - 5 mg. Koska annostelu on helppoa, annos voidaan antaa koko päivän ajan. Tämä antaa jatkuvan tehokkaan tason ja voi siten minimoida vieroitusoireet. Sairaalahoidossa suositellaan 3 - 5 viikon varoaikaa. Jos peruuttaminen tapahtuu avohoidolla, 2 - 4 kuukauden jakso voi olla hyödyllinen. Vieroitus ei saisi tapahtua liian hitaasti, koska potilaan kärsivällisyyttä ja sinnikkyyttä voidaan vaatia liikaa.
Yleisiä vieroitusoireita ovat unihäiriöt, ahdistus, mielialan vaihtelut, mielialan vaihtelut, lihaskiput, lihaksen nykiminen, vapina, päänsärky, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus.
