ADD-diagnoosi

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Huomiovajehäiriö, Huomiovajehäiriö, Hans-peek-in-die-Luft, psykoorganisches-oireyhtymä (POS), hyperkineettinen oireyhtymä (HKS), huomiovajehäiriö (ADD), minimaalinen aivo-oireyhtymä, käyttäytymishäiriö huomio- ja keskittymishäiriöllä, Hans kurkistaa kuolemaan. ilmaa.
ADHD, huomiovajeen oireyhtymä, fidgety philipp -oireyhtymä, fidgety philipp, huomiovajeen hyperaktiivisuushäiriö, huomiovajeen hyperaktiivisuuden häiriö (ADHD), fidgety phil.

määritelmä

Toisin kuin Huomiota vajaatoimivan hiperaktiivisuuden oireyhtymä (ADHD) sisältää myös sen Huomiovajeoireyhtymä (ADD) mahdollisesti erittäin ilmeinen tarkkailumaton, mutta ei missään nimessä impulsiivinen tai hyperaktiivinen käyttäytyminen. LISÄÄ - lapsia kutsutaan usein unistajiksi ja usein henkisesti poissa. Äärimmäisissä tilanteissa se antaa vaikutelman, että lapsen "kehonkuori" on läsnä, mutta ei mitään muuta!
Jotta ei määritettäisi vääriä diagnooseja ja jotta kaikkia kohdentamattomia, “haaveilevia” lapsia ei nimetä ADD-lapsiksi, ennen varsinaista diagnoosia on asetettu ns. Havaintopuskuri / havaintojakso. Selkeiden oireiden, jotka viittaavat ADD: hen, olisi pitänyt esiintyä noin puolen vuoden ajan lapsen elämän eri osa-alueilla (päiväkoti / koulu, kotona, vapaa-aika) ja ennen kaikkea samalla tavalla. ICD 10 -hakemistossa erityyppiset ADD: t luetellaan F90-F98: ssa samoin kuin muut lapsuudessa ja murrosikäisissä alkavat käyttäytymis- ja tunnehäiriöt.

Viimeisissä tutkimuksissa, joissa tutkitaan perimmäisen syyn tutkimusta, oletetaan nyt, että tietoa on siirretty väärin ja käsitelty kahden aivosegmentin (puolipallon) välillä. Vanhemmalle ADS - Sivu, josta saat lisätietoja mainosten syistä.

Vaikka unelma ja tarkkaavaisuus näyttäisivät yleensä merkitsevän hajoamista aiheesta, tämä ei tarkoita, että ADD-lapset eivät yleensä ole kiinnostuneita oppitunnista. Se ei välttämättä tarkoita, että ADD-lapset olisivat vähemmän lahjakkaita, koska myös he voivat olla lahjakkaita. Koska keskittymiskyvyn puutteesta johtuen tietämyksen aukkoja ilmenee, koulupiireillä voi esiintyä ongelmia ennemmin tai myöhemmin. Usein ongelmat liittyvät lukemiseen ja oikeinkirjoittamiseen tai laskentaan. Luku, oikeinkirjoitus tai aritmeettinen heikkous ovat usein seurausta.

Yleensä ei voida sulkea pois sitä, että LISÄÄ alle yhden vuoden lapsia Osittainen häiriö kärsivät dyslexiasta tai dyskalculiasta. Myös muut mielisairaus ovat mahdollisia, eikä niitä voida hylätä käsistä. Esimerkkejä ovat: painaumia, tics, Tourette - oireyhtymä jne.

Yhteenveto

Lapset, joilla on huomiovajehäiriö, epäonnistuvat päiväunia ja tarkkaamattomuus ylös ja käyttäytyä harvoin impulsiivinen. Kyky keskittyä työhön annetaan siksi vain vaiheittain tässä ADS-muodossa. Tämä keskittymisen puute johtaa pääsääntöisesti vakaviin heikkouksiin yksittäisillä tai useilla koulualueilla. Huomiota puutteelliset lapset kärsivät usein yhdestä Luku- ja kirjoitusvaikeudet ja / tai yksi Aritmeettinen heikkous.
Yleensä on mahdollista, että myös ADD-lapsi on erittäin lahjakas. Tätä on kuitenkin paljon vaikeampaa Lahjakkuuden tarkistettava tämä. Yksi syy tähän on se, että usein ei luota ”unenomaisen” lapsen saavan lahjaksi. Siksi vaaditaan tiettyä avoimuutta ja tietoa ADD-oireista. Älydiagnostiikka on usein diagnoosin perusta ADD-diagnostiikan yhteydessä.

Aivan kuten lahjakas voi Osittaiset suorituskyvyn heikkoudet (Dysleksia, dyskalculia) eivät koskaan sulje pois, joten tietyissä olosuhteissa on myös tehtävä diagnoosi tähän suuntaan.

terapia Jos ADD diagnosoidaan, sen tulisi aina räätälöidä lapsen yksilöllisiin tarpeisiin. Jos mahdollista, hänen pitäisi kokonaisvaltainen ja vaikuttavat kaikkiin lapsen kasvatusalueisiin. Lisätietoja ADD-terapia löytyy vastaavalta sivulta.

Samanlainen kuin ADHD, ADD-lapsi vaatii paljon huolta, Kiintymys ja kärsivällisyys. Lasten syyttäminen ja loukkaaminen ei muuta käyttäytymistä pysyvästi ja aiheuttaa turhautumisen molemmille puolille. Jos johdonmukainen koulutustoiminta samoin kuin sovittujen sääntöjen laatiminen ja noudattaminen jossain määrin toimii, ensimmäinen este on voitettu ja perusteet jatkotoimenpiteille.

Haastattelemalla vanhempia

Vanhemmat tarjoavat yleensä tärkeimmät hoitajat lapsesta, jolloin heillä on keskeinen ja tärkeä rooli lapsen tarkkailukyvyssä. Lapsen havaitseminen turvakodissa “perhe” voi antaa erityistä tietoa lapsen käyttäytymisestä. Uudelleen ja uudelleen todetaan, että vanhempien ei ole erityisen vaikeaa tunnistaa normien eroja, mutta heidän on vaikea tunnistaa havaittuja käyttäytymispoikkeamia. Yhtäältä tämä on ymmärrettävää, mutta tulisi tietää, että nämä puolustusmekanismit eivät auta lasta. "Pilkottunut ajattelu" muodossa: "Tämä on jo kasvussa" ei missään tapauksessa ole tarkoituksenmukaista.

On tärkeää tietää, että lapset, joilla on epäilemättä ADD, eivät tee niin, koska vanhemmat ovat saattaneet tehdä virheitä kasvatuksessaan. ADD ei ole seurausta kasvatusvajeesta, vaikka se usein ilmestyisi, mutta se voi vaikuttaa siihen negatiivisesti.
Ongelmien hyväksyminen on tärkeä näkökohta - ei vain objektiivisemman diagnostisen arvioinnin kannalta, vaan ennen kaikkea hoidon menestyksen kannalta. Vanhemmat, jotka hyväksyvät ongelman, suhtautuvat todennäköisesti myös terapiaan positiivisemmin ja voivat siten auttaa lapsiaan paljon paremmin. Ja siitä sen pitäisi lopulta olla kyse.

ADD-diagnoosi

Erityisesti ADD-diagnoosin diagnosointi ei ole helppoa. Yksi syy tähän on, että oireiden vuoksi ADD-lasten ei tarvitse välttämättä houkutella negatiivista käyttäytymistä. Päivittäisten unien ja usein henkisen poissaolon takia heidät voidaan rinnastaa ujoihin lapsiin. Kasvattajien ja myös opettajien se vaatii erityistä avoimuutta tähän ongelmaan.
On kuitenkin varoitettava myös liiallisesta ahdistuksesta, koska kaikilla hiljaisilla ja poissa olevilla lapsilla ei ole samanaikaisesti LISÄÄ. Toisin sanoen: ADD: tä ei pidä käyttää tekosyynä ajamisen puutteelle tai "itsepäisyydelle" tietyissä stressaavissa tilanteissa.
Diagnoosia vaikeuttaa myös se, että on joitakin ADD-tyypillisiä oireita, mutta mahdollisten käyttäytymisoireiden luettelo ei ole koskaan täydellinen, ja toisaalta, jokaisen oireen ei välttämättä tarvitse ilmestyä. Tämä ei missään nimessä ole homogeeninen sairaus (esiintyy aina samalla tavalla ja samoilla oireilla).

Tästä syystä tarkat havainnot etukäteen ovat välttämättömiä. Havaintojen on aina liityttävä kaikkiin elämän osa-alueisiin (päiväkoti / koulu, kotiympäristö, vapaa-aika). Edellä mainitut oireet voivat auttaa tunnistamaan ensimmäiset poikkeavuudet. Yleisesti oletetaan, että oirekentät ilmestyvät ennen kouluun ilmoittautumista ja että ne ilmestyvät säännöllisesti noin kuuden kuukauden ajan. Kuten edellä mainittiin, käyttäytyminen voi poiketa merkittävästi kulloisestakin kehitysvaiheesta.

Diagnostiikan tulee aina olla kattava ja kattaa siksi seuraavat alueet:

  1. Kuuleminen vanhemmilta
  2. Koulun tilannearvio (Kiga)
  3. Psykologisen raportin laatiminen
  4. Kliiniset (lääketieteelliset) diagnoosit

Saatat olla myös kiinnostunut: ADS-testi

Mikä lääkäri?

Vastuullinen lastenlääkäri tunnustaa usein ensimmäiset merkit olemassa olevasta tarkkaavaisuushäiriöstä. Esimerkiksi lääkärikäynnit ovat erityisen kaoottisia, ja lasten muuttunut käyttäytyminen ilmenee yhteyksissä vanhempiin sekä itse lääkäriin.

Lastenlääkäri voi sitten ilmaista epäilynsä ja toivoa, että vanhemmat sallivat lisätutkimukset, jos epäily on perusteltu. Vaikka ADD on sairaus, joka Ei voidaan jäljittää virheelliseen kasvatukseen tai vastaaviin olosuhteisiin, mutta vaikuttaa siihen kuitenkin kielteisesti yhteiskunnassa. Vanhempien tulisi tehdä tällainen arvaus älä näe sitä hyökkäyksenä itsellesi tai lapsellesimutta hyvää tarkoittava neuvo suostu lisätutkimuksiin. Vain tällä tavalla lapsella on optimaaliset edellytykset kohdennetulle hoidolle, mikäli ADD on olemassa.

Jos epäilty diagnoosi vahvistetaan, lastenlääkäri voi nimittää lasten ja nuorten psykiatrin tai psykologit kuulla. Usein se tulee osana alkuhoito nuorten potilaiden avohoitoon lasten ja nuorten psykiatrian potilailla, jotta heille annettaisiin tehohoitoa Hoito heidän sairauksistaan junaan. Joissain tapauksissa huomiovajehäiriö ilmenee vasta nuoriaikuisuus tunnistettu.

Lue lisää aiheesta täältä: LISÄÄ aikuisilla

Usein on olemassa psykiatrinen lisäongelma, kuten yksi Käyttäytymisen häiriö, yksi Ahdistus tai pakko-oireinen häiriö tai yksi masennus edessä. Käsiteltävänä olevan ongelman vuoksi henkilö esittelee psykiatrille, joka voi myös diagnosoida ADD: n.

Aikuisuudessa psykiatrit ja psykologit osallistuvat sairauden hoitoon huomiovajehäiriön ollessa läsnä.

Koulu / Kiga arvioi tilannetta

Sekä päiväkoti että (ala-aste) tarjoavat itsensä erilaisia ​​havainnointimahdollisuuksia "epäilyttävän" lapsen. Sekä opettajat että opettajat puhuvat vain Epäilyttävät tosiseikatmutta ei varsinaista diagnoosia. Koulun (Kiga) arviointi tilanteesta on vain yksi - vaikkakin tärkeä - osa kattavaa tutkimusta.
Tärkeitä huomioita, etenkin turhautumisen suvaitsevaisuutta, liiallisia tai riittämättömiä vaatimuksia, mutta myös muiden alojen ongelmia, kuten Luku- ja kirjoitusvaikeudet tai yksi Aritmeettinen heikkous, olisi kirjattava tarkkailuluetteloon. Vaikuttaa tärkeältä, että kaikki lapsesta huolehtivat opettajat tai opettajat työskentelevät yhdessä havainnon suhteen. On kuitenkin myös tärkeää käydä jatkuvaa ja rehellistä vaihtoa vanhempien kanssa ja keskustella koulupsykologian palvelun tai ohjaavan terapeutin kanssa.

Psykologisen raportin laatiminen

Lähestymistapoja on erilaisia ​​lapsen iästä riippuen. Vaikka esikoululaisille tehdään ns. Kehitysdiagnoosi, (ala-asteen) koululaiset ovat yleensä myös yhden diagnoosin alaisia Intelligenssidiagnostiikka. Molemmissa tutkimuksissa testausmenetelmän todellisten havaintokriteerien lisäksi kiinnitetään erityistä huomiota siihen, kuinka lapsi käyttäytyy testitilanteessa. Jos haluat käsitellä tiedustelu- ja älykoodidiagnostiikka-aiheita yksityiskohtaisemmin, napsauta tätä: Lahjakkuuden.
Kummassakin yksittäisessä tapauksessa käytettäviä diagnostisia testimenettelyjä vaihtelee. Tunnettuja menetelmiä älykkyyden, kehitys- ja osittaisen suorituskyvyn häiriöiden mittaamiseen ovat esimerkiksi: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) ja monet muut.

HAWIK testaa käytännön, sanallista ja yleistä älykkyyttä käyttämällä erilaisia ​​alatestejä, kuten: kuvan lisäykset, yleinen tieto, aritmeettinen päättely jne.

CFT mittaa lapsen yksilöllistä kykyä tunnistaa säännöt ja tunnistaa tietyt ominaisuudet. Se mittaa myös sitä, missä määrin lapsi kykenee tarttumaan ja ratkaisemaan ongelmia ei-sanallisesti. Yhteensä testi koostuu viidestä eri testistä,

Älykkyyden mittaamisen lisäksi, joka voi myös määrittää mahdollisen lahjakkuuden, on olemassa vaihtoehtoja huomion testaamiseen (esim. DAT = Dortmundin huomiotesti), ongelmien ratkaisukyvyn mittaamiseen ja keskittymiskyvyn mittaamiseen.

Kliiniset (lääketieteelliset) diagnoosit

lääketieteellinen diagnoosi

On jo mainittu, että diagnoosin tulisi koostua useista havaintohetkeistä. Tämä on tärkeää väärien diagnoosien välttämiseksi, koska monet lapset ovat vilkkaita ja uteliaita tai muuten rauhallisia ja introvertteja ilman "häiriötä" ADD- tai ADHD-merkityksessä. Vanhemmilla, opettajilla tai opettajilla ja psykologeilla on siis tärkeä rooli sopivan diagnoosin tekemisessä, mutta he eivät anna sitä itse. Diagnoosin myöntäminen on lastenlääkärin tehtävä Saksassa.

Tästä on seurausta, että - havaintojen perusteella - myös kohdennetut tutkimukset suoritetaan. Ne ovat yleensä luonteeltaan neurologisia ja sisäisiä, ja niiden kaikkien tavoitteena on ensisijaisesti sulkea pois orgaaniset ongelmat epänormaalin käyttäytymisen syynä (= poissulkemisen diagnostiikka).

Lastenlääkäri järjestää pääsääntöisesti ensin kokonaisvaltaisen Verenkuva (Kilpirauhasen sairauksien sulkeminen pois, Raudanpuutejne.) ja kohdistaa lapsen myös yhteen fyysinen koe (Silmä - ja korvan sairauksien, allergioiden ja niihin liittyvien sairauksien (astma, mahdollisesti neurodermatitis; katso: differentiaalidiagnostiikka). Lasten U-tutkimukset ovat usein riittämättömiä aistielinten, erityisesti korvien ja silmien, tarkkaan tutkimiseen. Tarkempaa tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan sulkea pois se, että ongelmat johtuvat siitä, että lapsi vain näkee tai kuulee heikosti. Molemmissa tapauksissa tämän alueen ongelmat voivat estää lasta keskittymästä ja tekemästä tarpeeksi työtä. .
EEG (E.LectroencephaloGramm) käytetään aivojen mahdollisten heilahtelujen määrittämiseen ja mahdollistaa johtopäätösten tekemisen mahdollisista keskushermoston (= keskushermosto) toiminnallisista häiriöistä.
EKG (E.LectroKardioGarmm) tutkii sydämen rytmiä ja sykettä. Siksi, ADD-diagnostiikan yhteydessä, se toimii enemmän kuin differentiaalinen diagnostinen toimenpide määritettäessä mahdollisia sydämen rytmisen häiriöitä, jotka voivat tarvita erikoislääkkeitä tai jotka eivät salli ADD-tyypillistä lääkitystä. .

Yksi mahdollisuus todellisen tilan tallentamiseksi eri näkökulmista on sen kehittäjän nimeämä Achenbachin asteikko. Lapsen iän ja sukupuolen huomioon ottamisen lisäksi Achenbach-asteikko tarjoaa mahdollisuuden tarkastella lapsen kokonaistilannetta mahdollisimman objektiivisesti erillisten kyselylomakkeiden avulla vanhemmille, opettajille / opettajille ja lapsille. Tämä riippuu aina erityisellä tavalla haastateltujen ihmisten rehellisyydestä.

testata

ADD: n diagnosoimiseksi ei ole erityistä testiä. Häiriö on diagnoosi poissulkemisesta: jos kaikki muut mahdolliset syyt voidaan sulkea pois, diagnoosiksi lisätään.Yksinkertaisten kyselylomakkeiden avulla saadaan edelleen käsitys oletetun potilaan tilasta. Näitä ovat huomiota koskevat kysymykset (onko vaikea keskittyä, kun jokin on tärkeää, mutta ei hauskaa?), Mieliala (onko sinulla usein mielialan vaihtelut?), Kritiikki (pystytkö käsittelemään sitä hyvin, kun joku sanoo jotain sinusta tai Työsi?), Impulsiivisuus (voitko hallita itseäsi hyvin, jos sinut provosoidaan?), Sosiaalinen käyttäytyminen (häiritsetkö usein muita ihmisiä?) Ja monia muita arjen kohtia. Kyselylomakkeeseen tulee aina (jos mahdollista) vastata potilas itse ja läheinen vertailuhenkilö (useimmissa tapauksissa vanhemmat). Muiden ja itsensä käsityksen vertailu voi jo antaa alustavia viitteitä näkyvästä käytöksestä.

Differentiaalinen diagnoosi

ADD-diagnoosin ongelma on aina se, että ihminen määrittelee automaattisesti oletetut käytökset näihin sairauksiin. Monet ADD-oireet, kuten Huono keskittymiskyky tapahtuu ilman, että tällainen oireyhtymä on automaattisesti taustalla. Keskittymättömyys voi samalla viitata myös muihin kliinisiin kuviin, joiden oireet ovat samanlaisia ​​kuin ADD. Tämän vuoksi a differentiaalinen diagnostiikkaraja vaadittavat oireet.

Erityisesti leviävät kehityshäiriöt, mielialahäiriöt ja oireita lisäävä kotiympäristö tulisi - jos mahdollista etukäteen - selvittää differentiaalidiagnostiikan avulla.

Kuten diagnoosista voidaan jo nähdä (katso yllä), se on erityisesti lääkärin tehtävä Aineenvaihduntahäiriöt, näkö- ja / tai kuulovammat, neurologiset häiriöt tutkia syy ja tarvittaessa määrittää uupumisen syy. Tähän sisältyy muun muassa Touretten syndrooma, painaumia, Ahdistuneisuushäiriöt, mania, Pakotukset, autismi ja bipolaariset häiriöt (= maaninen - masennus)
Kognitiivisessa kentässä, a heikentynyt älykkyys, osittaiset suorituskyvyn häiriöt kuten esimerkiksi Lukihäiriö tai dyskalkulia yhtä syrjäytyneinä kuin yksi Lahjakkuuden tai yksi osittainen keskittymisen puute.

Muut ADS-aiheet

  • ADS
  • LISÄÄ aiheuttaa
  • LISÄÄ oireita
  • ADS-diagnoosi
  • LISÄÄ terapiaa
    • ADS-parantava koulutus
      • LISÄÄ psykoterapiaa
      • Syvyyspsykologia
      • Käyttäytymishoito
      • jooga
      • Autogeeninen koulutus
    • LISÄÄ lääkitystä
      • metyylifenidaatti
      • Ritalin
      • masennuslääkkeet
    • LISÄÄ ruokavalio
    • Mainokset ja perhe
    • Koulutuspelit

liittyvät aiheet

  • ADHD
  • Huono keskittymiskyky
  • Lukemisen ja oikeinkirjoituksen heikkoudet / dyslexia
  • Aritmeettinen heikkous / dyskalculia
  • Lahjakkuuden

Luettelo kaikista aiheista, jotka olemme julkaisseet Oppimisen ongelmat -sivullamme, löytyvät osoitteesta: A-Z oppimisen ongelmat