Basalioma

Määritelmä basalioma

Basalioma on tietyntyyppinen ihosyöpä. Tämä (puoliksi) pahanlaatuinen kasvain on peräisin nivelpussin orvasolusta.
Se johtuu yleensä voimakkaasta auringonsäteilystä. 80 prosenttia basaliomista esiintyy kasvojen ja kaulan alueella. Metastaasit (Tytär kasvaimet) tämä kasvain muodostuu erittäin harvoin, mikä tarkoittaa, että se luokitellaan lääketieteellisesti puolipainoisiksi, ts. puolipainoisiksi.

Lisätietoja löytyy täältä: Valkoinen ihosyöpä

Basalioman alkuvaihe

Se on ihosyöpä, joka kehittyy orvaskeden perussoluista. Kasvain ei muodosta tytärhaavoja, ns. Metastaaseja. Siksi tätä ihokasvainta kutsutaan semimalignityksi (puolipahaiseksi).

Varhaisissa vaiheissa kasvainta ei yleensä huomaa ollenkaan tai se erehtyy vain ihon kohoumaksi. Alussa on yleensä pieniä, harmahtavia, lasimaisia ​​kyhmyjä, joilla on lievä kiilto ja näyttävät papuleilta. Usein pieniä piinaisia ​​verisuonia voi jo nähdä pinnalla ja reunalla (telangiectasias).

Ns. Reunaseinä, joka on järjestetty kuin helmilanka solmun ympärille, on myös tyypillinen basaliomalle. Naarmuuntuminen tai parranajon jälkeen voi aiheuttaa kuorien muodostumista kyhmyihin, jotka alkavat toisinaan vuotaa helposti.

Alkuvaiheissa kasvain rajoittuu aina ihoon. Kuukausien tai vuosien jälkeen kyhmyn pinta uppoaa keskeltä, jolloin muodostuu pieni keskeinen lovi. Tästä loikasta alkaen kasvain alkaa hyökätä alla olevaan kudokseen sekä ympäröivään rusto- ja luurakenteisiin, kasvaa niihin ja tuhota ne. Siksi uusia ihomuutoksia tulee tarkkailla huolellisesti.

Lue lisää aiheesta: Basalioman alkuvaihe

Taajuus (epidemiologia)

Esiintyminen väestössä

Reilun nahan väestössä basalioma on noin 80 000 uutta tapausta vuodessa yleisin pahanlaatuinen ihokasvain.
Nämä kasvaimet esiintyvät enemmän tai harvemmin sijainnin maantieteellisestä sijainnista riippuen.
Esimerkiksi Keski-Euroopassa tilanne on noin 60/100 000 asukasta, kun taas Australiassa 250: lla 100 000: sta asukkaasta on tämä muoto Ihosyöpä kärsiä. Taajuus on kasvanut tasaisesti viime vuosina. Miehet sairastuvat hiukan useammin kuin naiset.

Peruskanavan syyt

Kuten edellä mainittiin, basaliomat johtuvat orvaskeden peruskerroksesta. Tässä kerroksessa on ns. Perussolut. Nämä solut jakautuvat yleensä useita kertoja ennen siirtymistä orvaskeden (ihon yläkerros) solujen ylimpiin kerroksiin. Täällä se menettää kykynsä jakaa ja tulee kiimaiseksi.
Basalioma syntyy nyt tällaisesta rappeutuneesta perussolusta. Päinvastoin kuin terveet perussolut, tämä solu ei keratinisoidu orvaskeden ylimmissä kerroksissa. Hänellä ei ole sitä kykyä. Sen sijaan se voi jatkaa jakautumista.

Vaikka ihosyövän kehittymisen riskitekijät tunnetaan suurelta osin, mekanismia, jolla kasvain kehittyy, ei ole täysin vahvistettu.

Tärkein basalioman kehittymisen riskitekijä on krooninen, voimakas altistuminen auringolle. Erityisesti tämä vaikuttaa ihmisiin, joilla on vaalea iho ja aurinkoherkkä iho. Yleensä ne syntyvät paikoissa, jotka ovat usein ja paljon alttiina auringolle.
UV-säteilyn lisäksi kemikaalilla (esim. Arseenilla) on myös rooli. Fyysisesti katsottuna palovammat ja röntgenkuvat voivat olla vaarallisia. Basaliomien kehittymiseen saattaa myös liittyä geneettinen taipumus. Tässä tapauksessa esiintyy geenimutaatiota, joka alun perin oli hyvänlaatuisia (hyvänlaatuisia) kasvaimia ja murrosiän jälkeen aiheuttaa pahanlaatuisia perussolukarsinoomia. Tätä tautia kutsutaan Gorlin-Goltzin oireyhtymäksi. Harvemmissa tapauksissa tämäntyyppinen ihosyöpä voi myös johtua kroonisista haavoista.

Basalioman oireet

Basalioma kasvaa yleensä hyvin hitaasti. Ne ovat kuitenkin selvästi näkyviä iholla, mutta niitä ei usein huomaa.

Alkuperäinen basalioma on kyhmy, joka on suunnilleen tappipäätä, ihonvärinen ja karkea.
Helmiäinen reunaseinä on tyypillinen. Pienet suonet, jotka kasvavat kasvaimeen ja syövät sitä, ovat yhtä tyypillisiä (telangiektasian). Tämä tekee siitä punertavan hohtavan.
Myöhemmässä vaiheessa kasvain todennäköisemmin kasvaa sisäänpäin ja hajoaa.

Perussolukarsinooma voi muistuttaa ihottumaa (ihottumaa) kasvojen ulkopuolella punoituksen ja asteikkojen kanssa.

Basalioma on eri muotoja. Niiden oireet vaihtelevat litteistä nodulaarisista haavaumaisiin. Litteissä ja nodulaarisissa muodoissa on helmiäinen rajaseinä ja pienet sisään kasvaneet alukset (telangiektasian) päällä. Haavaumaiset basaliomat muistuttavat hankausta, joka ei halua paraneda.

Basaliomas ei alun perin ilmesty limakalvoille, mutta voi kasvaa niihin.
Basaliomas voi myös kasvaa luiksi ja rustoksi. Varsinkin jos ne löydetään myöhään. Tämä sisäänkasvu johtaa yleensä muodonmuutoksen muodostumiseen, koska basaliomat esiintyvät enimmäkseen kasvoilla (huulirenkaat, silmäluomet, nenän runko).

Lue lisää aiheesta: Basalioman oireet

Missä basaliomat ovat yleisiä?

Silmän basalioma

Myös silmään voida Basaliomas ("Valkoinen ihosyöpä") esiintyy. Silmät kuuluvat juuri niin nenä tai myös korvat ihoalueille, jotka usein ja etenkin pitkien auringonottojen ajan ja sen kanssa sitä UV-valo ovat alttiina kuin he ei suojattu suojavaatetuksella tulla. Siksi heillä on suurempi riski sairastua basaliomassa.

Silmän alueella sitä tapahtuu eniten Silmäluomien osallistuminen. Koska oireet erittäin epäspesifinen tulee olemaan Basalioma enimmäkseen vain kosmeettisten muutosten kauttakuten ihon epätäydellisyydet kannen pinnalla.

Ihon muutos On ei tuskallinen, mutta jos silmäluomet tulla yhdeksi hitaasti liikkumisen heikentyminen of Silmä johtaa. Tämä voi johtaa Näkökentän rajoitus ja ennen kaikkea sitä näkö tulla. Potilaat yleensä valittavat, että heillä ei ole enää mahdollista tehdä niin sulkeaksesi silmä kokonaan ja usein yksi kehittyy tasaisesti lisääntyvä turvotusmikä puolestaan ​​voi johtaa heikentyneeseen visioon.

Basalioman poisto klo silmä On ei aina leikkauksen kautta mahdollista. Jos silmäluomet saatat tarvita kannen kirurgisen poiston jälkeen rekonstruoitu käyttämällä ihon läppää niin että Silmän sulkeminen voidaan taata. Tätä yrität suuremmille löytöille, jotka ovat huonossa paikassa Basalioma paikallisilla voiteilla ja myöhemmällä säteilytyksellä tai a kuorrutus (kylmähoito) poistettavaksi. Kirurginen poisto on kuitenkin edelleen kultastandardi.

Basalioma edessä

Basaliomassa on taipumus kehittyä kasvojen, pään ja kaulan alueelle, koska nämä ruumiinosat pääsevät erityisen helposti auringon UV-säteilylle.

Noin 80% kaikista basaliomista on lokalisoituneita kasvoille ja erityisen usein kärsii alueesta suun nurkista otsaan. Basaliomasia voi kuitenkin löytyä myös silmistä, korvista, niskasta ja päästä.

Erityisesti potilaat ovat 60–70-vuotiaita, koska kasvain kehittyy hyvin hitaasti UV-säteilyn tai tiettyjen haitallisten aineiden aiheuttamien alkuperäisten ihovaurioiden jälkeen. Kosmeettisten vaurioiden lisäksi voi syntyä merkittäviä komplikaatioita, etenkin kasvojen alueella. Se voi johtaa toiminnallisiin rajoituksiin, levittää avoimia alueita ja hermovaurioita, mikä voi johtaa halvaantumiseen tai vajaatoimintaoireisiin. Kirurgisen poiston tapauksessa ihon rekonstruointi voi olla tarpeen, johon voi liittyä suuria arpia, haavojen paranemishäiriöitä ja kosmeettisia virheitä.

Lue lisää aiheesta: Basalioma edessä

Basalioma nenässä

nenä On hyvin usein basaliooma. Usein he ovat Nenän siivet, nenän silta tai nenän kärki saastuneella. Muodostuu solmumainen kasvainjonka peittää korotettu reuna. On myös basaliomas haavainen kasvaa tai mitä se arpi kaltainen näkyvät ja niillä on reuna, joka näyttää helminauhalla.

Tärkein nenän perussolukarsinooman kehittymiseen vaikuttava tekijä on yksi pitkäaikainen korkea stressi n iho läpi UV-säteily aurinko. Erityisesti tämä vaikuttaa ihmisiin, jotka viettävät pitkään alueilla, joilla on voimakasta aurinkosäteilyä, ja solariumissa pysymisen sanotaan myös edistävän kehitystä.

Koska kasvain myös syvälle asetettu kudos, kuten rusto - ja Luurakenteet n nenä voi kärsiä, sairaiden tulisi olla Kasvainkudos Poista se varhaisessa vaiheessa kirurgisesti suurien vaurioiden torjumiseksi. Basalioman mahdolliset komplikaatiot nenä esimerkiksi Haju kyky tai kasvain infektioiden kehittyminen joka voi levitä ympäröiviin rakenteisiin tai koko vartaloon.

Basalioma korvassa

korvat ovat liitteinä ei vain alttiina kylmällemutta myös altistuminen auringonvalolle. pitkä ja intensiivinen harjoittelu n iho läpi UV-säteily johtaa orvaskeden perussolukerroksen rappeutumiseen.

Alalla korvat ovat suurin osa basaliomasta auricle tai korvan edessä lokalisoitu. Basaliomas auricle noin 15% kokonaismäärästä esiintyvistä basaliomeista. Ihoon tapahtuu muutoksia nodular ilmestyvät ja a lasinen pinta näyttely. Muoto reunalla pienet verisuonet (telangiectasias), joka vuotaa helposti.

Jos rappeutuneet solut kasvavat syvemmälle, siitä voi tulla merkitsevä korvan alueella Rustovaurio tulla. Tämä hajottaa tartunta ja sen rakenne tuhoutuu. Laajamittaiset tulehdukselliset prosessit voivat syntyä komplikaatioina.

Koska auringonpudoksen alueella jotkut tärkeitä hermoja jotka ovat tärkeitä tietyille historia-alueille epäonnistumiset ja myös vammat tämä tulee

A Basaliomasiitä korva on paikallista, sen tulisi myös olla ensisijainen hoito kirurginen poisto etsitään. Varhainen hoito on tärkeää, koska aurikkeli voi tarttua ja hajota erityisen nopeasti Rustorakenteet voi tulla.

Basalioman muodot

Solmullinen basalioma

Yleisin on basalioman nodulaarinen, kiinteä muoto. Tämä pallomainen tai pallonpuolinen basalioma muuttuu usein lasiseksi tai läpikuultavaksi ajan myötä. Ns. Telangiektaasiat ovat erityisen tyypillisiä tämäntyyppiselle basaliomalle, mutta esiintyvät periaatteessa tämän kasvaimen kaikissa muodoissa. Nämä ovat pienimpiä hiussuonia, jotka laajentumisensa vuoksi näkyvät punertavina tai sinertävinä serpenttiinisistä verisuonipiirroksista kasvaimen reunalla.

Haavainen perussolukarsinooma

Lisäksi "haavamainen" basalioma esiintyy usein. Tämä aiheuttaa selvän ihovaurion, jonka keskellä yleensä peittää kuori, joka voi joskus tiptua. Ulkonäöltään se muistuttaa parantamatonta hankaa. Tämän tyyppisen basalioman erottaminen haavasta ei ole usein helppoa. Suhteellisen selkeä osoitus kasvaimen esiintymisestä on ns. Helminauhan kaltainen raja (joka kehittyy usein vasta myöhemmin), ts. Pienet kyhmyt, jotka kasvavat basalioman ympärillä ja sisältävät joskus myös telangiektaasia. Tämä tarkoittaa kuitenkin myös, että basalioma kasvaa ympäröivään ihoon, ts. Se haavautuu. Sitten puhutaan "Jyrsijähaava”, Kitkevä haavauma.

Scleroderma basalioma

Siellä on myös skleroderman basalioma. Tälle tyypille on tunnusomaista, että se kasvaa erittäin tasaisena ja suurella alueella. Koska sitä on usein vaikea erottaa terveestä ihosta tai arpikudoksesta, sitä ei unohdeta pitkään. Tämä vaikeuttaa myös poistoa. Pinta pinnallinen monikeskusinen basalioma osoittaa samanlaista kasvukuviota, vaikka monissa tapauksissa se saa hieman punertavan värin. Siksi voi helposti tapahtua, että se diagnosoidaan väärin ekseemana tai psoriasiksena.

Tuhoava perussolukarsinooma

Vaarallisin on tuhoisa (tuhoisa) kasvava basalioma, basalioma (tai haava) terebrans, tylsä ​​haavauma. Se kasvaa erittäin nopeasti ja aggressiivisesti syvyyteen, jolloin se voi myös tuhota muun muassa luu- ja rustokudoksen. Siksi tätä basaliomaa pelätään erityisesti silmien tai nenän alueilla.

Basalioman komplikaatiot

Jos basalioma havaitaan myöhään, se voi olla jo kasvanut syvästi ja jopa saavuttanut ruston ja luut. Tuloksena on muodonmuutos, koska suurin osa peräsuolen esiintyy kasvoissa. Jos basalioma sijaitsee silmäluomen reunalla, missä sitä esiintyy melko usein, myöhäinen havaitseminen voi jopa johtaa silmän menetykseen.

Metastaaseja ei juuri ole. Yleensä kasvain ei leviä enää kasvainsoluja veren tai imusolujen kautta muihin kehon kudoksiin.

diagnoosi

Yleensä muutokset ovat niin tyypillisiä, että ihotautilääkäri ihotautioppi) tunnistaa heidät heti. Helminauha ja telangiectasias (pienet verisuonet) ovat perussolukarsinooman tyypillisiä piirteitä. Diagnoosin vahvistaminen kudosnäytteellä, joka on tutkittava tarkemmin mikroskoopilla (hienokudoksen tutkimus), on varmasti järkevä ja välttämätön.

Basalioman varhainen havaitseminen on myös säännöllinen Ihosyövän seulonta käydä järkeen.

Hoito basalioma

Hoito basalioman vahvistetulle diagnoosille riippuu kasvaimen koosta, tyypistä ja sijainnista. Voit yleensä valita yhden vaihtoehdon välillä leikkaus ja sädehoito.

Kasvaimen leikkaaminen on erityisen hyödyllistä kasvojen basaliomien tapauksessa tai jos niitä esiintyy toistuvasti. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti "leikkaamiseksi terveessä tilassa". Tämä tarkoittaa, että kasvain on poistettava tietyllä turvamarginaalilla. Noin 4 mm alue kasvain ympäri, ts. terve kudos, myös poistetaan. Tämän toimenpiteen suorittaa tietysti paikallispuudutus ihotautilääkärin (ihotautilääkäri) avulla.

Kasvaimen säteilyä käytetään, jos kasvaimen sijainti tai potilaan ikä eivät salli leikkausta. Esimerkiksi kriittinen tilanne on lähellä silmäkoska elin voi vaurioitua. Erityisesti pintakasvaimia, jotka eivät ole (vielä) kasvaneet syvyyteen, voidaan hoitaa tällä tavalla. Täällä voidaan käyttää myös eräänlaista pakastamista (kryoterapiaa).

Käytetään myös seuraavia muita hoitomuotoja:

• Laser leikkaus
• sädehoito
• Fotodynaaminen terapia
• Paikallinen immunoterapia

Basalioman poistaminen

Standardi Basalioma on leikkaushoito.

Kirurginen poisto tapahtuu ilman jäämiä of kasvain, uuden muodostumisen (uusiutumisen) määrä on alhaisin. Kirurgisen hoidon suorittaa ihotautilääkäri paikallispuudutuksessa suoritettu. Ihon viilto tehdään kasvaimen ympärillä kanssa Turvaetäisyys noin 5 millimetriä.
Sitten irrotetun ihokappaleen reunat ovat mikroskoopin alla tutkittu huolellisestijoten voit olla varma, että kaikki syöpäsolut on poistettu. Ovat edelleen marginaalissa Kasvainsolut läsnä, sitten on suoritettava toisessa seurannassa vähän enemmän ihoa sen paikan ympärillä, missä tyvisolukarsinooma sijaitsi. Kasvaimen uusi muodostuminen sitä ei kuitenkaan voida koskaan täysin sulkea pois.

Esimerkiksi, jättää Kasvaimen sijainti, etenkin silmätai potilaan ikä saada leikkaus täydellinen poisto ei liian, niin on olemassa muita terapiavaihtoehtoja, joita voidaan käyttää.
Vaihtoehto on esimerkiksi a sädehoito päällä. Siellä tuli Suuren energian röntgenkuvat käytetään, jotka vahingoittavat syöpäsoluja ja aiheuttavat niiden kuoleman. Se voidaan tehdä tällä menetelmällä samoin hyvät parannuskertoimet voidaan saavuttaa ja tulos on kosmeettisesti parempi, koska ei mitään Ihon osat poistettu. Yksi on kuitenkin sädehoito liittyy aina sivuvaikutuksiin.

Viime aikoina voit myös tehdä yhden erityinen kerma vaikuttavan aineen kanssa imikimodi käytä sitä Basalioma sovelletaan ja että kehon immuunijärjestelmä stimuloi tunnistamaan syöpäsolu ja torjumaan sitä.

On myös muita vaihtoehtoja laserkirurgiset toimenpiteet tai Valohoito. Tässä syöpäsolut ovat läpi säteilytys vaurioitunut erityisellä valolla.

profylaksia

Perussolukarsinoomat voidaan estää vähentämällä auringonottoa ja käyttämällä aurinkovoiteita, joilla on korkea auringonsuojauskerroin.
Erityisesti lomalla eteläisissä maissa on noudatettava varovaisuutta, koska aurinko paistaa voimakkaammin täällä kuin täällä. Lisäksi vesi heijastaa auringonsäteitä, joten oleskelu rannalla tai uima-altaalla on vaara.

Toistuvaa ja voimakasta auringonpolttamista on vältettävä.

Itsetutkinnosta voi myös olla apua. Sinun tulisi kiinnittää huomiota muutoksiin ja uusiin ilmiöihin, tarkkailla niitä ja kiinnittää huomiota paranumattomiin ihovaurioihin. Näissä tapauksissa sinun on otettava yhteys dermatologiin (ihotautilääkäriin). Hän voi tarjota varmuuden.

Basalioman kasvu

Huomaa yleensä seuraava:

• Basaliomat eivät aiheuta kipua,
• he eivät kutina ja
• kasvavat myös hyvin hitaasti.

Jos niitä ei löydy ja poisteta, sitä enemmän!

ennuste

ennuste on yleensä Hyvin. Koska nämä ihon kasvaimet haitallinen kuitenkin ovat niin kasvaa tuhoisasti syvyyksiin, melkein älä koskaan hajoa, he yleensä voivat hyvin poistettu tulla.
at yli 90% sairaiden, jatko kurssi on suotuisa. Jos kasvain Varhaisessa vaiheessa havaittu ja kirurgisesti poistettu varhaisessa vaiheessa on mahdollista täydellinen paraneminen, koska sitä esiintyy vain noin 0,3%: lla potilaista Tytärhaavaumat (metastaasit), muissa elimissä, tulee.

Etäisyys sinänsä tee, jos a Basalioma esimerkiksi Silmän nurkka tai suoraan silmään on vaikea tavoittaa paikka. Nämä ovat yleisimpiä haittaohjelmia Silmäluomen kasvain.

Se on erityisen tärkeää Seurantatarkistusjoka dermatologin tulee suorittaa säännöllisin väliajoin. Tuli Kasvain poistettiin leikkauksella, tuumorin kaltaiset muutokset voivat tapahtua uudelleen arven alueella, mutta myös muissa paikoissa, niin sanotut toistumat, esiintyy. Nämä uudet muodostelmat syntyvät yleensä kolmen ensimmäisen vuoden aikana ensimmäisen käsittelyn jälkeen kasvain.

Hoito tapahtuu vain myöhässä, voi esiintyä vakavia komplikaatioita. Niistä kasvain kasvaa syvempiin kudoskerroksiin ja hyökkää ja tuhoaa ne ympäröivät luut - ja Rustorakenteet. Tämä voi tehdä sen Basalioma pään kanssa monimutkaiset ja vakavat muodonmuutokset kasvojen rakenteista ja harvoissa tapauksissa se voi tartuttaa ja vahingoittaa elintärkeitä rakenteita, etenkin pää ja niska, tule.

Yleensä kuitenkin 95 prosenttia potilaista parani tulla.

Lue lisää basalioman ennusteesta.

Yhteenveto

Basalioma, myös kevyt ihosyöpä kutsutaan, kasvaa paikallisesti (paikallisesti rajoitettu) ja tuhoaa täällä ihon rakenteen. Positiivinen asia tämän tyyppisessä kasvaimessa on, että se melkein koskaan metastasoi (Tytär kasvaimet puts).
Sen kasvainsolujen leviäminen muihin elimiin tai kudoksiin melkein koskaan tapahtuu. Siksi sitä kutsutaan myös puolipainoisiksi, ts. Puolipainoisiksi. Sitä esiintyy ensisijaisesti kasvoilla ja alueilla, jotka ovat alttiina auringolle iho.
Eteläisten maiden ihmiset kärsivät useammin kuin Pohjois-Euroopan ihmiset. Altistuminen auringonvalolle Joten sillä on tärkeä rooli.

Basaliomat syntyvät - kuten nimestä voi päätellä - orvaskeden perussoluista (orvaskesi).
Yleensä nämä keratinisoituvat pinnalle. Basaliomassa ne kuitenkin jakautuvat edelleen.

- ilmenemismuodot kasvain ovat erilaisia. Solmut muodostuvat ja kasvavat syvemmälle. Verenvuotohaavoja voi kuitenkin esiintyä myös ajan myötä.

Näytteet otetaan diagnoosin vahvistamiseksi. Basalioma poistetaan sitten käyttämällä erilaisia ​​menetelmiä. Leikkauksen, ts. Kasvaimen leikkaamisen lisäksi, a sädehoito jne. voidaan soveltaa.

Noin 80 prosenttia basaliomat ovat kasvot. Vaikutetaan useimmiten alueeseen kuvitteellisesta vaakasuorasta viivasta haavan ja otsan kulmaa pitkin - silmien ympäröivä alue jätetään pois.

Se voidaan estää välttämällä voimakasta auringonvaloa. Sinun tulisi myös tarkistaa itsesi ajoittain ihonmuutosten varalta.
Jos ihonmuutokset vaikuttavat epäilyttäviltä, ​​ota yhteys lääkäriin.