Aktivoitu nivelrikko
Mikä on aktivoitu nivelrikko?
Aktivoitu nivelrikko on nivelrikon vakavin muoto (nivelten kuluminen). Se tapahtuu, kun nivelrinta, johon jo liittyy nivelrikko, stressaa liikaa tai liian kauan. Tyypillisiä tulehduksen merkkejä ovat kipu, turvotus, punoitus ja liikuntarajoitteet.
Aktivoituun nivelrikkoon liittyvä kipu on yleensä pysyvää eikä vain stressin alla. Nivelrikkoa on vaikea hoitaa, mutta aktivoitunut tulehdus voidaan yleensä deaktivoida ja saattaa lepoon. Mitä useammin nivel osallistuu aktivoituun nivelrikkoon, sitä lyhyemmät oireettomat intervallit aktivointien välillä.
Aktivoitu nivelrikko on vastakohta nk. Lepo-nivelrikkoon. Nivelvaurioita on myös lepotilassa olevassa nivelrikossa, mutta akuutteja tulehduksen merkkejä ei voida havaita.
Syntyminen
Yleisin akuutin nivelrikon syy on altistuminen olemassa olevalle nivelrinnalle.
Nivelrikon tapauksessa nivelruston kerros hajoaa edelleen ylikuormituksen seurauksena. Jo olemassa oleva nivelrikko voi joskus aiheuttaa vain lieviä oireita, joten sitä ei ehkä tunnisteta. Kun nivelrusto on melkein kokonaan tai jopa kokonaan kulunut, luu hieroo luuta vasten ja vatsaan liittyvä nivel tulehtuu ja nivelrikko "aktivoituu" itse. Välitön liipaisin on usein raskas kuorma vahingoittuneelle nivellle. Itse niveltulehduksella voi olla monia eri syitä, katso artikkeli nivelrikon aiheista.
Voit tunnistaa aktivoidun nivelrikon seuraavilla oireilla:
Aktivoidussa nivelrikossa on tyypillisiä niveltulehduksen merkkejä. Useimmat potilaat huomaavat kivun ensin, mikä tuntuu usein vain ensimmäisillä liikkeillä uinuvan nivelrikon aikana (ns. Aloituskipu).
Aktivoidun nivelrikon tapauksessa kipu esiintyy ainakin koko harjoituksen ajan, usein jopa potilaan lepäämisen aikana. Lisäksi on nivelten turvotusta, jota ei aina voida nähdä paljain silmin, mutta joka voi joskus tuntua. Se johtuu tulehduksellisen nesteen muodostumisesta niveliin.
Nivelen ylikuumeneminen voi usein tuntua tai tuntua. Punoitusta voi myös esiintyä - nivel, joka ei ole näkyvästi punoittunut, ei kuitenkaan missään tapauksessa sulje pois aktivoitua nivelrikkoa.
Potilas itse havaitsee usein nivelen tai vierekkäisten lihasten jäykkyyttä ja / tai heikkoutta. Ääniä voi myös olla hiomista tai halkeilua, kun vahingoittunut nivel liikkuu.
Hyvin vaikeissa tapauksissa, joita ei usein hoideta vuosia, muodonmuutokset (epämuodostuma) nivelen.
Lue lisää aiheesta: Syyt nivelrikko
Aktivoidun nivelrikon diagnoosi
Aktivoidun nivelrikon diagnoosi voidaan usein selvittää lääkärintarkastuksella, varsinkin jos nivelrikon tiedetään jo olevan olemassa oleva tila.
Lääkäri voi myös tilata kuvantamisen diagnostiikkaa varten.
Yksinkertaisin tutkimus, jonka lääkäri voi usein suorittaa välittömästi paikan päällä, on sonografia (ultraääni). Tätä voidaan käyttää tulehduksellisen nesteen (effuusion) havaitsemiseen nivelissä.
Valittu menetelmä ruston arvioimiseksi on MRI (magneettikuvaus). Jos sairaus on edennyt ja voi vaikuttaa luihin, voidaan tarvita myös CT tai yksinkertaisia röntgenkuvat.
Nimitys Dr.?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopediset kirurgit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.
Aktivoidun nivelrikon hoito
Ensinnäkin on tärkeää, että nivel on täysin liikkumattomana, ts. Ettei se ole liian rasitettu.
Jäähdytys - esimerkiksi jäähdytyslevyillä tai viileillä kompressioilla - voi lievittää väliaikaisesti oireita. Lämmön käyttöä - esimerkiksi infrapunalampuista - voidaan käyttää nivelrikon hoidossa, mutta se tulisi lopettaa aktivoidun nivelrikon tapauksessa, koska se nopeuttaa tulehduksellista prosessia.
Särkylääkkeitä annetaan yleensä kivun hoitamiseksi. Tässä käytetään usein kipulääkkeitä, joissa on anti-inflammatorisia komponentteja, jotka myös aiheuttavat niveltulehduksen. Tyypillisiä esimerkkejä ovat ibuprofeeni tai ASA (aspiriini).
Vaikeissa tapauksissa kortisonia ruiskutetaan jopa suoraan niveltilaan.
Toinen invasiivinen hoitomuoto on ylimääräisen nesteen (valumisen) puhkaisu nivelissä. Niin kutsuttu radiosynovioeesi, jossa injektoidaan lievästi radioaktiivisia aineita niveltilaan, on myös mahdollista, mutta sitä tulisi harkita huolellisesti.
Iholle levitettävien voiteiden tehokkuus on kiistanalainen.
Lisätietoja aiheesta Nivelrikon hoito löydät täältä.
Aktivoidun nivelrikon kesto
Aktivoidun nivelrikon kesto riippuu suuresti akuutin tulehduksen vakavuudesta ja vastaavasta hoidosta. Tavallisesti kestää kaksi viikkoa, kunnes nielutuotteet poistuvat yksinään. Sitten loput oireet, kuten kipu ja turvotus, häviävät hitaasti.
Terapiatoimenpiteiden vaste vaihtelee kuitenkin myös henkilöittäin, etenkin vahingoittuneen nivelten tila on välttämätön.
Pahimmassa tapauksessa aktivoidusta nivelrinnasta voi tulla pysyvä (ns. Kronifikaatio). Pääsääntöisesti tämä on kuitenkin vain useiden aktivoidun nivelrikon hyökkäysten jälkeen. Tämän tilan estämiseksi kohdennettua terapiaa tulisi hakea mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Koska itse nivelrikkoa ei voida parantaa, hoitoa on jatkettava myös aktivoidun nivelrikon loputtua.
ennuste
Aktivoitu nivelrikko voidaan myös yleensä "deaktivoida uudelleen". Tämä tarkoittaa, että tulehdus laskee ja nivel toipuu.
Itse nivelrikkoa ei kuitenkaan voida parantaa ja se pysyy tulehtumattomassa nivelissä. Joten jokaisella nivelrinnalla, jolla on perussairaus nivelrikko, on aktivoidun nivelrikon uusiutumisen riski.
Mitä useammin aktivoitunut nivelrikko on jo tapahtunut nivelissä, sitä suurempi on todennäköisyys, että aktivoitu nivelrikko toistuu uudelleen yhä lyhyemmän ajanjakson jälkeen.
Polvisauman osteoartriitin ennuste
Polvi on yksi yleisimmistä nivelrikkoista kärsivistä niveistä.
Koska polvia on käytettävä joka päivä, aktivoitua nivelrikkoa esiintyy täällä usein. Tämä tapahtuu usein stressin seurauksena, kuten pitkät seisokit, kävely tai tietysti harjoituksen jälkeen.
Kivun lisäksi tyypillinen on polven ylikuumeneminen, jonka potilas itse voi havaita.
Koska polvenivel on yksi vartalon tärkeimmistä niveistä ja leikkaus on vaikeaa, nivelrikon aktiiviset vaiheet tulisi pitää lyhyinä kroonisen kroonisen kroonisen kroonisen kroonisen kroonisen kroonisen kroonisen kroonisuuden välttämisen välttämiseksi. Mitä useammin aktivoitu nivelrikko puhkeaa, sitä lyhyemmät oireettomat vaiheet ovat välillä.
Lisätietoja aiheesta Nivelrikko polvinivelissä lue täältä.
Ennuste retropatellaarisesta nivelrikon
Aktivoitu retropatellaarinen nivelrikko sijaitsee ns. Femoropatellaarisessa nivelissä polvisuojuksen ja reisiluun välillä. Retropatellar tarkoittaa takana (retro) polvisuoja (polvilumpion).
Vatsat rinnan selkärangan takana löytyvät hyvin monille ihmisille ilman näitä oireita. Tämän jo olemassa olevan nivelrikon takia aktivoitu nivelrikko, josta tulee sitten oireellinen, on sitäkin yleisempi.
Koet kärsivät kivusta erityisen usein portaiden kiipeäessä tai alamäkeen mennessä.
Lue lisää aiheesta tästä Retropatellaarinen nivelrikko.
Lapsenivelten nivelrikon ennuste
Lonkka on myös yksi yleisimmistä nivelrikkoista kärsivistä niveistä.
Jos lonkkanivelen nivelrikko aktivoituu, turvotusta tai ylikuumenemista ei voida havaita lonkkanivelen alhaisen aseman takia. On kuitenkin vaikeaa kipua, joka tyypillisesti säteilee nivusiin.
Kipu ilmenee myös tässä taudin vakavuudesta riippuen liikunnan aikana ja sen jälkeen tai jopa levossa.
Lisätietoja aiheesta Lonkka nivelrikko löydät täältä.
Nivelrikkojen nivelrikkoennuste
Nivelrikko voi tuntua useissa kohdissa jalassa. Toisaalta on nilkan niveltulehdus, toisaalta ns. Tarsaalinen niveltulehdus.
Nilkan niveltulehdus esiintyy yleisimmin urheilijoilla, etenkin jos he eivät hoita nilkan nivelsiteiden akuutteja vammoja kunnolla. Aktivoitu nilkan nivelrikko ilmenee yleensä kivusta liikkuessa. Silloin tyypillinen on lempeä ryhti kävellessä tai jalkaa liikuttaessa.
Tarsus-nivelrikko puolestaan vaikuttaa yleensä ikääntyneisiin ihmisiin. Tyypillisesti tässä on ns LisfrancNivel vaikuttaa. Tässäkin kipu liikkuessa on tyypillistä, jolloin potilaat kokevat kivun voimakkaammin jalan takana. Joskus jalka takana voi olla turvotusta tai jopa nähty.
Lisää aiheesta tästä Nilkan niveltulehdus Kokenut.
Ennuste osteoartriitista isovarpaan metatarsofalangeaaliliitoksessa
Niveltulehdus niveltulehduksessa (ns. Hallux rigidus) liittyy tyypillisiin punoituksen, turvotuksen ja kivun oireisiin aktivoituna.
Toinen tyypillinen piirre on lisääntynyt liikkumisen rajoitus venyttäessä (dorsiflexion) iso varvas. Tämä voi vaikuttaa koko kävelykäyttöön, jos ilmenee voimakasta kipua: Jalaa ei voida enää rullata, ja tietyissä olosuhteissa saatat jopa loistaa.
Lue lisää aiheesta tästä Ison varpaan niveltulehdus.
Ennustus sormenivelten nivelrikkoon
Tyypillisesti sormen osteoartriitista kärsivät yleisimmin kolme niveltä: sormien päätynivelet, sormien keskiliitokset ja peukalon satulanivel.
Kun sormenivelen niveltulehdus aktivoituu, turvotus on erityisen voimakas johtuen ohuesta ihokerroksesta. Lisäksi aktiivisissa vaiheissa esiintyy ns. Heberden-kyhmyjä (nivelten nodulaarisia paksunemisia). Sormet ovat usein epämuodostuneita pitkällä aikavälillä (muodonmuutokset).
Kipu esiintyy pääasiassa aamulla, ja niskan lukko on myös tuskallinen.
Liikerajoitus on erityisen selvä aktivoidulla sormen artroosilla. Näin potilas kuvaa usein sormien jäykkyyttä.
Lisätietoja aiheesta tästä: Mikä on sormen nivelrikko?
Ennuste olkapään nivelrikkoa
Olkapään nivelrikko (ns.Omarthrosis) esiintyy paljon harvemmin kuin lonkan ja polven nivelrikko, mutta se ei ole yhtä kivulias kyseessä olevalle potilaalle.
Liikennerajoitukset ja kipu, joita ei voida spesifisesti paikallistaa, ovat tyypillisiä. Usein liikkeet, joissa käsivarsi on levitetty ulos tai kohotettu, ovat kuitenkin erityisen tuskallisia. Paine tietyille alueille voi myös aiheuttaa kipua; tämä on erityisen havaittavissa, jos kipu esiintyy öisin tietyissä makuualueissa.
Lisätietoja aiheesta Olkapään nivelrikko lue täältä.
Ennuste AC-nivelen nivelrikkoon
AC-nivel (Acromioclavicular-nivel tai kutsutaan myös olkapään) voi myös vaikuttaa nivelrikko.
Kun nivelrikko aktivoituu, kipuja ja lisääntyneitä liikkuvuusrajoituksia esiintyy, samoin kuin olkapään nivelrikko. Kipu ilmenee myös nostamalla käsivartta, toisin kuin olkapään nivelrikko, mutta etenkin nostettaessa vastakkaiselle puolelle. Myös tässä voi kipua esiintyä makuissaan tietyissä asennoissa.
Potilas voi havaita turvotuksen ja joskus tuntea sen.
Lisää aiheesta Akromioklavikulaarisen niveltulehduksen löydät täältä.
