Adam Stokes kohtaus

Synonyymit laajimmassa merkityksessä

Morgagni-Adam-Stokes -hyökkäys (MAS-hyökkäys)

Määritelmä Adam-Stokes -hyökkäys

Adam Stokesin hyökkäys on luonteeltaan ohimenevää Sydämenpysähdys (asystooli) Käynnistynyt tajuttomuus, josta potilas herää spontaanisti.

historia

Se sai nimensä Adam Stokes kohtaus kahden irlantilaisen Robert Adamsin ja William Stokesin jälkeen.
Italialainen patologi havaitsi kuitenkin oireet jo 1700-luvulla Giovanni Battista Morgagni on kuvattu.

syyt

Adam Stokesin hyökkäys voi laukaista sydämen sähkönjohtamisjärjestelmän erilaisilla sairauksilla.
Koska sydänlihassolujen synkronointi on kaikkein synkronisinta veren pumppaamiseksi, sydän useita sydämentahdistimen alueita, joista viritys välittyy koko sydämeen erikoistuneiden solujen kautta.
Jos tämä siirto on tukossa tai sydämentahdistin on häiriintynyt, sydän ei voi supistua tai vain osittain supistua eikä siten pysty pumppaamaan verta. Toiminnallinen sydämenpysähdys tapahtuu. Koska aivoihin ei enää pumppaa verta, menettää potilaan että tietoisuus.

Sydänjohtamisjärjestelmän häiriöille on useita syitä:

  • Esimerkiksi sydänkohtauksen yhteydessä vastaava epäonnistuminen voi tapahtua alueella, joka on tärkeä ärsykkeiden johtamiselle tai muodostumiselle.
  • Myös klo Sydän verisuonen kalkkeutuminen (arterioskleroosi) Adam Stokesin hyökkäyksen riski on lisääntynyt.
  • Harvinaisissa tapauksissa sydänlihaksen tulehdus tai verenpaineen yliannos tai sykettä alentavat aineet voivat myös laukaista.

Adam-Stokes-hyökkäyksessä potilas saavuttaa tajunnansa lyhyen ajan kuluttua, koska jos sydämentahdistin häviää, sydän voi pudota takaisin alaisille, hitaammille sydämentahdistimille, jotka ovat riittäviä ruumiin perustarpeeksi verestä.

Jos tämä hätämekanismi epäonnistuu, potilas ei tule jälleen itsensä luo ja voi käyttää ns äkillinen sydämen kuolema kuolla.
Koska sairastunut henkilö ei tunne mitään epämukavuutta tai sairautta ennen tajuttomuuttaan, se tulee ei harvoin pudota ja siitä johtuvat vammat.

oireet

Vaurioitunut henkilö menettää tietoisuutensa ilman erillistä ilmoitusta ja herää hetken kuluttua. Potilailla ei yleensä ole muistia tapahtumasta (taaksepäin kulunut amnesia) ja ovat saattaneet loukkaantua itseensä pudotessa.

diagnoosi

Adam-Stokesin kohtauksen diagnoosi voi joskus vaikeaa jos sydämen johtumishäiriöt eivät ole pysyviä ja lääkäri voi vahvistaa ne EKG: tä käyttämällä.
Onko henkilö jo yllään? sydämentahdistin tai implantoitu defibrillaattori, jossa on sisäänrakennettu muisti, häiriöt voidaan tehdä helpoiksi lukea myöhemmin.

Jos epäillään ärsytyshäiriöitä, a Pitkäaikainen EKG tapahtuma voidaan tallentaa.

terapia

Ainoa tällä hetkellä käytettävissä oleva hoitomuoto on yksi Tahdistimen implantointi, joka ottaa vastaan ​​sydänlihassolujen stimulaation, jos sisäinen ärsykkeenmuodostusjärjestelmä epäonnistuu edelleen.