Paise tai kiehu

Mikä on paise?

Paise on bakteeri-infektio muotoilematta kehon ontelossa. Paise tunnetaan myös kiehuvana. Mätäkokoelmaa ympäröi kapseli. Ihon paisutukset, jotka sijaitsevat ihonalaisessa kudoksessa (subcutis) ja / tai dermissä, erotellaan syvemmistä paiseista, joita voi olla missä tahansa kehossa - mukaan lukien elimet.

Useimmin paiseet johtuvat bakteerista Staphylococcus aureus laukeaa. Paiseet voivat olla erikokoisia: ne voivat olla vain muutamia millimetrejä tai useita senttimetrejä. Jos ne ovat pinnallisesti näkyviä iholla, ne yleensä punoittavat. Lisäksi alue on usein ylikuumentunut, joustava, turvonnut ja hellä.

Ihon pinta on enimmäkseen ehjä, mutta se voi myös avautua, jolloin mätä tyhjenee. Yleisiä oireita, joita voi ilmetä paitsi ihon paiseissa, myös kaikissa paiseissa, ovat kuume, heikentynyt yleinen tila tai imusolmukkeiden turvotus.

Lue lisää paiseoireista seuraavasta artikkelista: Paiseen oireet

Paiseet voivat ilmetä spontaanisti tai leikkauksen jälkeen, jos immuunijärjestelmä on heikko tai yhteydessä muihin sairauksiin, kuten Crohnin tauti tai diabetes mellitus.

Lue kaikki aiheen alla olevasta kliinisestä kuvasta: Paise

Mikä on kiehuva?

Kiehahdus on koko hiusrakkuloiden (follikkelia) ja sitä ympäröivän kudoksen tulehdus. Joten kiehuu vain alueilla, joilla on hiuksia. Kiehumisen alustava vaihe on follikuliitti - hiusrakkuloiden yläosan tulehdus.

Jos useita kiehuvia sulautetaan, tätä kutsutaan karbunkkeksi. Kiehuminen johtuu pääosin bakteerista Staphylococcus aureus aiheuttamat, harvemmissa tapauksissa streptokokit, gram-negatiiviset bakteerit tai sienet. Kiehumiskehityksen riskitekijät ovat toisaalta lämmin ja kostea ilmasto.

Toisaalta, neurodermatiittipotilaat kärsivät useammin. Ihovauriot, aliravitsemus ja heikko ihon hygienia voivat myös helpottaa kiehumisten kehittämistä. Diabetes on myös riskitekijä. Visuaalisesti kiehuva erottuu kovana solmuna, joka voi olla kooltaan noin 0,5–2 cm ja joka on täytetty mätällä. Mätä voi tyhjentää itsensä itsestään.

Yleiset oireet, kuten kuume tai väsymys, ovat myös mahdollisia. Arpia esiintyy useammin paranemisen jälkeen.

Yleistä tietoa kiehumisen kliinisestä kuvasta on aiheen alla: Kiehuu

Seuraava aihe saattaa kiinnostaa myös sinua: Paiseen syyt

Mitkä ovat erot?

Kiehut voidaan nähdä paiseen alamuotona, ja siksi niitä kutsutaan myös hiusrakkuloiden prosessiksi. Kiehautusta kutsutaan sellaiseksi, jos se on hiusrakkuloiden tulehdus, joten kiehuu tapahtuu vain siellä, missä kehossa on hiuksia.

Kiehut tapahtuvat mieluiten niska-alueella, kasvoissa, kainaloissa, anogenitaalisella alueella tai reidessä.

Paise - toisin sanoen kapseloitujen mätäkokoelmien kattotermi - voi tapahtua melkein missä tahansa kehossa ja kehossa (iholla, limakalvolla, lihaksissa, sisäelimissä). Kiehut ovat yleensä vain 0,5–2 cm, kun taas paiseet voivat olla minkä kokoisia tahansa ja ovat toisinaan useita senttimetrejä.

Toinen ero on diagnostiikassa. Diagnoosi tehdään optisesti kiehumiselle ja iholle paiseelle. Syvempien paiseiden tapauksessa kuvantamismenettelyt, kuten ultraääni, MRI tai CT-tutkimus voivat olla tarpeen. Tämä tarkoittaa, että paiseen diagnoosi voi yleensä olla monimutkaisempi kuin kiehuvan.

Kuinka terapia on erilainen?

Hoito eroaa siinä, että kiehua voidaan hoitaa konservatiivisesti (ei-kirurgisesti). Tätä vaihtoehtoa ei ole paiseessa. Iholla oleva paise on aina jaettava ja huuhdeltava tai puhdistettava. Kiehumisen yhteydessä annetaan kiehua antibiootteja, antiseptisiä aineita, voiteita tai synteettisiä tanniineja, ja tablettimuotoista systeemistä antibioottihoitoa käytetään vain vakavissa infektioissa.

Kuitenkin suurten kiehuvien keittimien tapauksessa, jotka sulautuvat yhteen, keittimen jakamista tulisi harkita mahdollisena terapeuttisena toimenpiteenä. Tarvittaessa pinnallinen paise hoidetaan edullisesti laskimonsisäisellä antibiootilla. Tämä siirrytään oraaliseen antibioottihoitoon prosessin kuluessa.

Lue lisää alla olevasta aiheesta: Hoito antibiooteilla

Laskimonsisäistä antibioottihoitoa käytetään aina syvempään paiseeseen. Lisäksi paiseessa on ainakin yksi reikä ja syvemmät paiseet. Tämä puhkaisu on joko ultraääni- tai CT-ohjattu. Lisäksi viemäri asetetaan usein niin, että mätä voi valua ulos. Jos puhkaisu ei ole mahdollista, avoin leikkaus paiseen poistamiseksi voi olla tarpeen.

Yhteenvetona voidaan todeta, että kiehumisen hoito eroaa paiseen hoidosta siinä, että paiseen hoito on paljon invasiivisempaa, koska paisea, toisin kuin keitettä, tulisi aina hoitaa kirurgisesti.