Sphenoid sinus

esittely

Sferoidiset sinukset (lat. Sphenoid sinus) ovat jo esimuodostettuja onteloita jokaisen ihmisen kallossa, tarkemmin cuneiform-luun sisällä (Sphenoid luu). Sferoidinen sinus syntyy pareittain, ts. Yksi on vasemmalla ja toinen kallon oikealla puolella. Kaksi onteloa ovat yhden läpi väliseinän erotettu keskeltä. Ylä-, ylä- ja etuosan sivuonteloiden ja etmoidisolujen kanssa sphenoidinen sinus kuuluu paranasaalisiin sinusiin.

anatomia

Sferoidinen sinus sijaitsee sphenoid luussa (Sphenoid luu) ns. aivokallossa. Luu, jossa kaksi onteloa sijaitsevat, siirretään syvälle taaksepäin kallon keskelle. Kaikkien sinusien välillä on yhteys. Lisäksi kaikki ovat kosketuksissa nenäkäytävän ja siten ulkoisen ympäristön kanssa. Sphenoidinen sinus valua nenän yläkäytävään (meatus nasi superior). Sfenoidisen sinuksen sisäpinta on vuorattu nenän limakalvolla, joka koostuu pienistä silikoista ja tuottaa jatkuvasti melko kovaa eritystä nenän sisäpuolen ja nenän sivuonteloiden pitämiseksi kosteina ja niin vähän kuin mahdollista bakteereita. Muita tärkeitä rakenteita sphenoidisten sinusien alueella ovat aivolisäke (Aivolisäke), joka lepää suoraan onkalon katolla, samoin kuin aivojen pääasiallinen syöttövaltimo (Sisäinen kaulavaltimo) ja näköhermon (Optinen hermo).

toiminto

Sphenoidisen sinuksen päätehtävänä on säästää painoa luomalla ilmalla täytettyjä onteloita (Luun pneumatointi). Ympäröivä luu ei ole alttiina erityiselle rasitukselle tällä alueella, minkä vuoksi siihen liittyvä stabiilisuuden menetys kalloalueella on siedettävissä. Muut toiminnot (esimerkiksi Resonanssitila että Ääniharjoittelu) ovat kiistanalaisia ​​tai niitä ei ole vielä selvitetty täysin.

Tulehduksen syyt

Sfenoidisten sinus-liitosten vuoksi ulkopuolelle infektiotjoka alun perin kehittyy nenän alueella paranasaalisiin sinusiin, ts. myös sphenoidiin sinukseen, vaellus. Sitten puhutaan sinus-infektiosta, a poskiontelotulehdus. Nämä tulehdukset johtuvat yleensä viruspatogeeneistä, jotka ovat jo aikaisemmin aiheuttaneet epämukavuutta pää nenäontelossa.

Mutta bakteerit voivat myös olla aiheuttaneet niveltulehduksen tulehduksen tai siirtymään toissijaisesti jo heikentyneille alueille. Usein se tulee yhteen Eritteiden kertyminen ja Pus sisällä onteloista, Tulo- ja poistumistie vain sukulainen kapea aukko On.

oireet

Tällainen sinusinfektio ilmenee paineen tunteena otsaan ja nenään sekä silmien alapuolelle, päänsärky, aiempi tai edelleen esiintyvä kylmä (nuha) ja toisinaan myös kuume. Suurimman osan ajasta oireet lisääntyvät taivuttamalla eteenpäin ja kallistettaessa eteenpäin. Jotkut potilaat ilmoittavat myös vakavasta korvakipusta. Tunnet olosi heikkoksi ja uupuneeksi

terapia

akuutti virusinuiitti paranee kokonaan muutamassa päivässä tai viikossa. Käyttö dekongestantit lääkkeet lisätoimia ei yleensä tarvita. Lisäksi kipulääkkeitä ja antipyretic Valmisteita.

Sama pätee ensimmäistä kertaa esiintyviin akuutit bakteeri-infektiot. Monissa tapauksissa antibiootit eivät ole välttämättömiä. Sfenoidinen sinus on kuitenkin erinomainen perääntyminen patogeeneille, jotta bakteerit voivat asettua sinne pidemmän ajan. Joissakin tapauksissa tämä johtaa pitkäaikaisiin sairauksiin, joskus chronify ja sitten puhkeaa uudestaan ​​ja uudestaan (toistuva krooninen sinuiitti). Valitettavasti antibiootitaso, joka voidaan saavuttaa antamalla lääkitystä sphenoidisessa sinuksessa, on aina alhaisempi kuin muussa kehossa. Siitä huolimatta antibioottihoito on ensimmäinen valinta, jos epäillään bakteeri-infektiota.

Lisäksi toimia kortisonia sisältävät nenäsumutteet paikallisesti tulehdusta vastaan. Epäonnistuneiden terapiayritysten tai keskimääräistä korkeampien infektioiden tapauksessa seuraava vaihe terapiakonseptissa on a paranasaalisten sinusien kirurginen kuntoutus hävittää. Tämä tapahtuu yleensä endoskooppinen nenän kautta (transnasaalinen pääsy), jotta suuria leikkauksia ei tarvita. Leikkauksen aikana mätä ja ylimääräinen eritys poistetaan, sphenoidinen sinus huuhdellaan yhdessä muiden paranasaalisten sinusien kanssa ja mahdolliset anatomiset piirteet, jotka voivat edistää tulehdusta, poistetaan. Näitä ovat esimerkiksi hyvänlaatuiset limakalvojen kasvut (Polyypit) tai yksi vino nenän väliseinä. Osa usein tulehtuneesta limakalvosta voidaan poistaa, mikä vähentää tulevaa infektioriskiä.

Anatomisesta sijainnista johtuen tämäntyyppinen terapia, vaikka se olisi vain pieni toimenpide, ei ole täysin turvallinen. Komplikaatioita syntyy esimerkiksi silmiä tai silmiä vaurioittaessa Silmäkuoppa (Kiertoradalla) tai aivolisäke. Myös verenvuoto ja myöhemmät infektiot ovat operatiivisten riskien joukossa. Kaiken kaikkiaan sijaintinsa vuoksi sphenoidisen sinuksen infektio ja tulehdus ovat huomattavasti vähemmän yleisiä kuin muissa paranasaalisissa sinusissa.

diagnoosi

Periaatteessa nämä tyypilliset oireet ovat riittäviä diagnoosin tekemiseen poskiontelotulehdus toimittaa. Erityisesti vaikeiden epäselvien prosessien tapauksessa on olemassa toinen Nasoscopy lääkärin kanssa a Rhinoskopes Katso nenätilat sisäpuolelta ja niin edelleen Limakalvot osaa arvioida. Lisäksi voidaan tehdä sekä röntgenkuvaus että tietokonetomografisia kuvia nenästä ja nenän sivuonteloista, jotta voidaan määrittää tarkat anatomiset piirteet ja tulehduksen sijainti. Akuutti virusinuiitti paranee kokonaan muutamassa päivässä tai viikossa.

ennuste

Sphenoid sinus tulehdus yleensä paranee ilman komplikaatioita ja nopeasti alkaen. Hyvin harvinainen Tapauksissa siitä voi tulla yksi puuttumatta naapurielimissä, esimerkiksi Silmäkuoppa tai aivokivet tai aivot tulevat. Edelleen katoamiset sitten liittyä sisään kaiho, selvä sairauden tunne, korkea kuume ja Näköhäiriöt Huomaa, kun silmäliitäntä on mukana tai päänsärky ja niskakipu, kun aivot tai aivot ovat mukana. Infektion leviäminen edelleen korviin on myös mahdollista. Toissijainen havaitaan usein, etenkin lapsilla Korvatulehdus.

profylaksia

Sinus-infektiot joita ei aina voida välttää, mutta joitain vinkkejä voidaan käyttää sairauden riskin minimoimiseksi. Toisaalta mikä auttaa immuunijärjestelmän vahvistamisessa kokonaisuutena; Terveellisen, tasapainoisen ruokavalion lisäksi tähän sisältyy myös riittävästi Nukkua, yleiset hygieniatoimenpiteet (Pese kädet, hävitä nenäliinat aikaisin, älä aivasta käteen) ja yksi riittävä nesteytys - etenkin kuivassa ympäristössä. Myös Luopua savukkeista suositellaan, koska tupakointi hyökkää nenän limakalvoihin ja lisää siten infektioriskiä ei merkityksettömästi.

Nenän puhallustavalla on myös tärkeä merkitys, etenkin sinus. On tärkeää, ettet paina molempia sieraimia samanaikaisesti ja käytä paljon voimaa, koska se voi aiheuttaa sen Eritteiden häiriöt tulla. Parempi menetelmä on nenän kevyt puhaltaminen pienellä paineella Aivastus pitäisi ei tukahduttaa, koska tämä nostaa nenän sisäistä painetta ja eritystä voidaan huuhdella taaksepäin sinusiin.