MRI: n käyttö rintasyöpään

esittely

Tavanomaisen mammografian lisäksi diagnoosiksi voidaan tehdä MRI.

Magneettiresonanssitomografia (MRT) on kuvantamisprosessi, jota käytetään lääketieteellisessä diagnostiikassa elinten rakenteen ja toiminnan arviointiin. Toisin kuin röntgensäteillä tai tietokoneella (CT), ei ionisoivaa (radioaktiivinen) Säteilyä käytetään, mutta ydinmagneettisen resonanssin periaatetta sovelletaan.
Tutkimuksen nykytilan mukaan MRT on täysin vaaraton.
MRI-tutkimuksen kesto on yleensä noin 20 minuuttia.

MRI-tutkimuksen hyödyt rintasyöpään

Verrattuna klassiseen rintasyöpään (Rintasyöpä) Diagnostiikka, ts. Mammografia ja sonografia, tosiasiallisesti havaittujen rintasyöpätapausten osuus MRI: tä käyttämällä on huomattavasti korkeampi.
Erityisesti niin kutsuttu DCIS (kanavakarsinooma in situ) eivät ole usein tunnistettavissa röntgenkuvassa tai sonografialla. Tästä syystä monet lääkärit ovat jo kauan vaatineet naisten rintojen MRI-tutkimusten laajaa sisällyttämistä rintasyövän seulontaan. MRI: tä käytetään myös rintasyövän diagnosointiin miehillä

Siitä huolimatta, että magneettikuvaus on hyödyllistä rintasyöpään, on kiistanalainen useista syistä. Erilaisissa tutkimuksissa tutkittiin rintojen MRI: n hyötyjä korkean riskin potilailla, mutta ei löydy näyttöä siitä, että korkean riskin potilaat, joilla MRI: ssä havaittu kasvain, elivät pidempään tai joilla oli alhaisempi uusiutumisaste. Lisäksi mikrolukitukset ovat paljon näkyvämpiä mammografiassa.

Kontrastimedian MRI rintasyövässä

Im MRI Kuten muissakin kuvantamistekniikoissa, tulee yleiseksi kykyä edustaa paremmin tiettyjä rakenteita voidakseen nähdä rintasyövän varmasti Kontrastimateriaali käytetty.
Jos kyseessä on Rintasyövän diagnostiikka tekee tämän gadolinium käytetty, jolla MRT-toimenpiteen viimeisellä kolmanneksella on a Laskimokatetri injektoidaan. Haitallinen (pahanlaatuinenSeuraavissa minuuteissa kasvaimet absorboivat varjoaineen paljon nopeammin kuin terveet rintarauhaskudokset, ja ne voidaan siten erottaa helposti ympäröivästä terveestä kudoksesta.

Varjoaineiden antaminen voi olla hyvin harvinaista allergiset reaktiot johtaa. Ne ilmaistaan ​​pääasiassa euroina ihottumat tai kutina.
Yleisesti pidetään MRI-varjoaine mutta paljon paremmin siedetty kuin jodautunut Kontrastimediat kuten Röntgenkuvat olla käytetty.

Lue lisää aiheesta: MRI varjoaineella

Ehkäisy / varhainen havaitseminen

jotta Diagnoosi alkaen Rintasyöpä aikooko Magneettikuvaus ei vieläkään käytetä laajalti Saksassa. Nykyisten lääketieteellisten ohjeiden mukaan (S3-ohje) pitäisi olla a Kontrasti MRI ei käytetä rutiininomaisesti esiterapeuttisessa, ts. myös ennaltaehkäisevässä diagnoosissa.

Sitä suositellaan täydentävänä diagnostiikkamenetelmänä, etenkin jos perhe on vaarassa. Tämä on erityisen merkityksellinen BRCA1- tai BRCA2-geeni. Tämän geenin kantajat sairastuvat keskimäärin 20 vuotta aikaisemmin kuin naisilla, joilla ei ole perittyjä perheriskejä. Lisäksi heidän riskinsä saada rintasyöpä jossain elämän vaiheessa on 50 - 80%, mikä on huomattavasti korkeampi kuin normaalissa väestössä. S3-ohjeen mukaan potilaille, joilla on suuri perheriski, suositellaan MRT-tutkimusta 12 kuukauden välein 25 vuoden iästä (tai 5 vuotta ennen perheen varhaisinta alkamista) 55 ikään asti.

Toinen indikaattori MRI: lle on muun muassa epäselvä havainto tavanomaisen diagnostiikan jälkeen (mammografia ja sonography) tai jos Imusolmukkeiden etäpesäkkeet löydettiin, mutta ei Ensisijainen painopiste oli löydettävä. MRI on osoitettu myös, jos epäillään lobulaarista karsinoomaa. Näitä esiintyy huomattavasti useammin kuin muita rintasyöviä useissa Rintojen neljännekset (multi-Tric) tai jopa molemmissa samanaikaisesti rinnat (kahdenvälinen) ja siksi pidetään vaarallisempina. Lisäksi MRI-tutkimusta käytetään alle 40-vuotiailla naisilla, jos epäillään rintasyöpää.
Jopa potilaiden kanssa Rintaimplantit osaa tehdä MRI: n Rintasyövän diagnoosi ovat hyödyllisiä, koska silikoni-implantit heikentävät niiden takana olevan rauhaskudoksen näkymää.

Vaikka magneettikuvantaminen edellä mainituissa tapauksissa käydä järkeen, on rintojen MRI ei vakioetuja lakisääteisistä sairausvakuutuksista.
Yksityisesti vakuutettujen henkilöiden kustannukset korvataan yleensä, jos ohjeet annetaan.

Jälkihoito

Ovatko leikkaukset, kemoterapia ja Sädehoito Kun rintasyöpäpotilas on valmis, seurantajakso alkaa, joka kestää noin viisi vuotta.
Ensimmäisen 3 vuoden ajan, a mammografia suoritettu.
MRI Kuitenkin yleensä kuuluu Ei rintasyövän tavanomaiseen seurantaan. Tämä on vain Metastaasien diagnostiikka tai tarkoitettu kliinisiin poikkeavuuksiin.
Lisäksi MRI voidaan suorittaa seurantaa varten uusiutumisen paikallisessa diagnoosissa, jos arpikudoksen ja uusiutumisen välillä ei ole mahdollista erottaa toisistaan.

Arpia kudoksen ja rintasyövän erottelu leikkauksen jälkeen MRI: ssä

MRI leikkauksen jälkeen on erittäin sopiva. Se, mikä syntyy kirurgisten toimenpiteiden aikana Arpikudos osaa arvioida a Röntgenmammografia tai yksi sonography tehdä siitä vaikeampaa tai jopa mahdotonta. Magneettiresonanssikuvauksessa kuitenkin johtuen Kontrasti parantaminen kasvainkudoksen kasvain useimmissa tapauksissa erottaa hyvin arpikudoksesta.
On olemassa jo tehdyn jälkeen Rintojen leikkaus Joten jos epäillään uusiutumista, MRI voidaan määrätä. Tämä on kuitenkin mahdollista aikaisintaan 6 kuukautta edellisen toimenpiteen jälkeen ja 12 kuukautta seurannasäteilytyksen päättymisen jälkeen.

kustannukset

Magneettiresonanssikuvaus johtuu heistä hyvä tarkkuus pehmytkudoksessa erittäin hyvä diagnosointityökalu rintasyöpään. Arjen kliinisessä käytännössä he voivat tehdä Röntgenmammografia tai sonography rinta ei vieläkään korvaa sitä toistaiseksi. Tutkintojen vähäisillä kustannuseroilla on varmasti merkitys!
Toisaalta tämä johtuu siitä, että tutkimukset ovat erittäin kalliita ja aikaavieviä, joten niillä on järkeä vain tiettyihin kysymyksiin. Tämän vuoksi lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt kattavat vain tietyissä tapauksissa tutkimuksen kustannukset.
Joissakin sairaaloissa ja rintakeskuksissa se on ennen kaikkea Rintasyöpäleikkaukset MRI suoritetaan riippumatta potilaan vakuutustilasta.
Itsensä maksavien henkilöiden tutkimus maksaa noin 300–450 euroa, yksityisen sairausvakuutuksen kustannukset ovat korkeammat.

Löydät tarkempia tietoja aiheesta aiheesta: MRT-tutkimuksen kustannukset